乳腺癌术后如果是浸润性癌，由于癌细胞已经突破导管或是基底膜，侵犯到周围的组织、神经或是脉管，血液或是淋巴结中会含有癌细胞，手术只能是切除肿块。

对于血液或是淋巴液中的癌细胞不能清除，为了防止手术后复发和转移，此时需要配合化疗、放疗、内分泌、靶向等相关的治疗方法，可以有效的降低手术后复发和转移的概率。

所以对于手术后的患者来说，需要专业医生根据术后病理和免疫组化的结果来决定后续的治疗。

如果是激素依赖性的乳腺癌，在化疗的同时需要配合内分泌治疗。如果伴有腋窝淋巴结转移，化疗同时需要配合放疗。HER-2阳性、基因检测有扩增的患者，术后需要配合靶向治疗。

化疗前你需要知道这些？

辅助化疗前评估包括肿瘤相关评估和自身情况性评估，综合评估患者的病情，决定患者化疗方案的选择。

化疗时应注意化疗药物的给药顺序、输注时间和剂量强度，严格按照药品说明和配伍禁忌使用。

知晓化疗的不良反应，如：会出现恶心呕吐的胃肠道症状、脱发以及骨髓抑制导致的白细胞、血小板等下降的现象等。

不同化疗方案的周期数不同，一般为4～8周期。若无特殊情况，不建议减少周期数和剂量。

目前，化疗周期多数设定为21天（3周），这是有科学依据的，是根据化疗药物毒副作用的持续时间、人体恢复时间及肿瘤倍增时间而设定的。

任何一种化疗药物，或者几种化疗药物的组合，在每一个疗程中只能消灭固定比例的肿瘤细胞。肿瘤细胞是“一边被打，一边在长“，每一次化疗其实是在和时间赛跑，是在和顽固的肿瘤细胞赛跑，因此，不建议推迟化疗，应定期返院化疗。

专家提醒：

化学治疗是应用抗癌药抑制癌细胞分裂、破坏癌细胞的疗法，对于符合指征的乳腺癌患者应及早进行化疗，以提高治疗效果和生活质量。

乳腺癌化疗为综合治疗的重要组成部分，属全身性治疗，患者在化疗期间免疫力较低，应做到合理营养，调整合理的膳食结构，即以蔬菜水果、全谷物、低脂奶类、禽肉和鱼等为主。

规律饮水，尤其是在化疗的过程中，每天8～12杯水；在阶段性抗肿瘤治疗结束后，规律适当地参加体力活动，提高身体素质；注意保暖，保证充足的睡眠，应以休息为主，避免在外就餐、避免长途旅行，外出采取戴口罩等措施预防感冒。

化疗结束后定期复查血常规及肝肾功能，复查指标异常或出现不适，都应及时就诊。

文章：齐立强说乳腺健康

图片：图虫创意