很多人一说到乳腺疾病首先想到的是乳腺癌,其实除了乳腺癌之外,乳腺还有可能遭受其他类型疾病的困扰。更多的乳腺病变是良性病变,下面介绍几种乳腺病变的类型:
乳腺病变包括
01 乳腺良性病变——乳腺炎
很多哺乳期的女性实际上都经历过乳腺炎,我们叫做哺乳期乳腺炎。有的新手妈妈由于工作和照顾宝宝太累,可能在喂奶的时候,喂着喂着睡着了,造成哺乳的不充分,导致乳汁的淤积。
乳汁淤积在乳房内不能有效地排出,就是一个感染源。又加上宝宝的吸吮或者口腔的一些细菌,通过扩张的乳导管逆行进入乳腺。然而乳房内营养丰盛利于细菌滋生,从而造成哺乳期的乳腺炎
除了哺乳期乳腺炎,还有一些其他的乳腺炎。最常见的叫浆细胞性乳腺炎,是一种非细菌性乳腺炎。过去我们叫它导管扩张症或者无菌性炎症。
这种乳腺炎不是由于外界细菌感染引起的,更多的还是跟自身免疫有关。一般多见于20~40岁之间的女性。
在自身抵抗力差的时候,体内有一个这种最薄弱的环节,可能在乳腺部位会呈现一个炎症的表现,局部有红肿疼痛,也是很难治疗的一个疾病。
特别提醒有一种很凶险的乳腺癌,叫炎性乳腺癌。这种乳腺癌的病人预后也很差。炎症和癌毕竟是两个概念。如何判断是乳腺炎还是乳腺癌,最终诊断都有一个病理学穿刺的诊断。如果病人乳房长期不愈合,还是建议去肿瘤专科医院问诊,排除一下炎性乳癌的情况。
虽然这种乳腺炎很顽固,经常在术后反反复复地发生,给女性朋友造成很大的心理压力,但是它确实是一种良性的病变。
02 乳腺良性病变——乳腺增生
乳腺增生实际是乳腺腺体组织的一种过渡的生长。在中医上叫乳痛症、乳癖。严格的来说,也并不算一种疾病,而是介于生理和病理之间的中间状态。
轻度乳腺增生的话,其实大可不必理会它。第一,它不会癌变,也不会往不好的方向发展。第二,它给病人造成的这种影响也不大,不影响睡眠。偶尔疼一下,或者在月经周期之前,大概一周左右感受到疼痛。就像女性朋友的例行痛经,不用特殊治疗。
中度乳腺增生,是指疼痛程度加深、疼痛的时间变长,临床查体上可能有一些团块状的改变,不再是均匀的乳腺结构。这种情况需要做进一步的检查,通过彩超或者钼靶来区分到底是增生的团块还是肿瘤性的病变。
中等程度的乳腺增生,我们自己通过手也能够感受到。好多这种增生病人来到门诊说,自己抚摸能感受到肿块,也觉得对他的工作生活影响比较大,并且某种程度影响睡眠。
对于中等程度的乳腺增生,我建议生活规律不要熬夜,不要吃太多辛辣刺激的东西,同时经常锻炼。如果通过改善生活方式能够很大程度的缓解增生,那就没有必要用药了。
实在是从事压力很大的工作、没有办法调节的话,推荐服用一些效果好又简便易行的中成药。乳腺增生的检查建议是在月经结束之后1到2周,最好是7到10天。
重度乳腺增生非常地困扰病人。临床上和癌已经是不太好鉴别。病理学上这种重度不典型增生,属于癌前病变,就要特别关注、采取手术治疗。
乳房按摩能缓解乳腺增生吗?
作为乳腺专科医生,这种按摩的方法不是特别的赞成。确实按摩本身有很多科学理论在里面,包括通经络缓解疲劳,我们也并不是说完全的反对。但是在做按摩治疗之前,必须要做乳房的一个系统的查体。
如果是到一些正规的医院,由正规的中医推拿来做这些按摩,那我觉得还是要放心得多。
03 乳腺良性病变——脂肪坏死
脂肪坏死实际在临床上,是和乳腺癌很难区分的一类良性疾病。它往往是由外界的硬物撞击导致而成。
脂肪坏死是在脂肪层,在腺体层的表面。虽然说脂肪层也很硬,但是它是脂肪组织。受外伤之后,局部脂肪组织坏死会形成一个硬解。但是从体表分区来说,它是属于在浅表的部位,不像乳腺癌是发生在腺体层。
通常很小的脂肪坏死都不用特殊处理,如果合并有一些不适的症状,可能需要做一个很小的手术切除。