乳腺癌是全球女性最常见的癌症,其发病率和死亡率在女性癌症中均居首位,给女性健康和生命安全带来了严重伤害。2018年,全球新发乳腺癌病例超过200万例,死亡超过60万例;预计到2040年,新发病例将超过300万例。
超重(25≤BMI<30)或肥胖(BMI≥30)与乳腺癌的发展密切相关,在乳腺癌患者中,体重增加与较差的生存率和全因死亡率升高相关,并可能增加乳腺癌的复发风险。但令人沮丧的是,一项发表在《英国医学委员会•癌症》期刊的研究显示,在乳腺癌患者中,体重增加是一个十分常见的现象。
来自澳大利亚的研究人员,对309名女性乳腺癌患者进行了调查。调查涉及诊断患有乳腺癌时的体重和身高、调查时的体重和身高、生活习惯、诊断和治疗细节等60项内容。
研究人员分析发现:
63.7%的女性在诊断后体重有所增加,调查时的体重比诊断时平均增加了9.07公斤,17.0%的女性体重增加超过20公斤;
超重和肥胖女性的比例从诊断时的48.5%上升到调查时的67.4%,其中肥胖女性的比例从诊断时的17.0%上升到调查时的31.9%,几乎翻了近一倍;
在体重增加的女性中,超过一半人的体重增加发生在诊断后的第一年。
这项研究结果与以前的研究结果相似,一项大型国际综述发现,50%-96%的早期乳腺癌患者在治疗后18个月内体重增加了1.7-5.0公斤。这表明,患乳腺癌后体重增加的现象比人们之前认为的更严重。
体重增加对乳腺癌患者来讲,有着严重危害。体重增加会导致女性自尊心受损,还会增加癌症复发、心脏病和其他疾病的风险。
之前,美国一项研究数据显示,患乳腺癌后体重增加2.7公斤,癌症复发的风险增加40%;体重增加7.7公斤,癌症复发的风险增加53%,虽然那些在诊断时体重最重的女性似乎有更高的风险,但即使那些在诊断时处于健康体重范围内的女性,在体重增加后也面临着更高风险。在另一项针对3993名女性的观察性研究发现,诊断后体重每增加5公斤,全因死亡率增加12%,乳腺癌死亡率增加13%,心血管疾病死亡率增加19%。
澳大利亚的研究人员认为,大约有一半的研究对象由于体重增加5公斤而面临癌症复发和死亡率显著增加的问题,对于女性乳腺癌患者而言,必须努力预防和控制体重增加,尤其是在确诊后的第一年。许多女性在诊断出乳腺癌后会感到疲劳,这可能是防止体重增加的障碍,不过有研究表明,运动是缓解疲劳的有效方法。
澳大利亚的研究人员建议,乳腺癌患者在诊断后,应坚持运动,朝着每周至少150分钟中等强度或75分钟高强度有氧运动(如散步、慢跑、骑自行车、游泳)的目标迈进,一旦达到目标,应长期保持,以防体重过度增加。