虽然2020年乳腺癌的发病人数（226万）高居恶性肿瘤人数榜首，但其导致的死亡人数（68万）相对较少。这也就意味着很多乳腺癌患者，在经过治疗后生存下来。
与此同时，乳腺癌生存者不仅有着较高的复发风险，而且患第二原发癌的风险也会升高，尤其是在治疗后的5年内。此外，一些晚期乳腺癌患者，即使经过治疗，乳腺癌也并未完全清除，需要继续接受治疗，如化疗、激素治疗或其它治疗等，以控制乳腺癌的发展，缓解相关症状。
因此，乳腺癌患者在治疗后，做好复查、管理等，对于降低复发和死亡风险起着积极作用。那乳腺癌患者在治疗后，需要做好哪些检查，注意哪些事情呢？我们整理了相关内容，希望可以帮乳腺癌患者在治疗后，更好地对抗癌症。
随访和复查
定期复查可以更早发现乳腺癌复发、第二原发癌以及术后并发症，并及时干预处理，从而延长患者的总生存期，改善生活质量。《乳腺癌诊疗规范（2018年版）》建议，乳腺癌患者在治疗后的随访内容和频率如下：
1.临床体检。最初2年每4-6个月1次，其后3年每6个月1次，5年后每年1次。
2.乳腺超声。每6个月1次。
3.乳腺X线检查。每年1次。
4.胸片或胸部CT。每年1次。
5.腹部超声。每6个月1次，3年后改为每年1次。
6.存在腋窝淋巴结转移4个以上等高危因素的患者，可进行骨显像检查，全身骨显像每年1次，5年后可改为每2年1次。
7.血常规、血液生化、乳腺癌标志物的检测，每6个月1次，3年后每年1次。
需要注意的是，具体的筛查频率和方式，可以听从医务人员安排接受过单侧乳房切除术（切除整个乳房）的患者，仍需要进行乳腺X线检查。
如果患者正在服用激素类药物，如他莫昔芬或托瑞米芬中等，且未切除子宫，更应进行盆腔检查，因为这些药物可能会增加子宫内膜癌风险，而且这种风险在绝经后的女性中最高。
防范心血管疾病
多项研究发现，乳腺癌和心血管疾病之间存在着潜在联系。相比于一般人群，乳腺癌生存者因心血管疾病死亡的风险更高。心血管疾病可能是导致乳腺癌生存者死亡的“第二大杀手”！
知名医学期刊《柳叶刀》曾发表重要报告，对一般女性心血管疾病的危险因素进行了总结，包括7项已明确的风险因素，如高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、不健康饮食、久坐不动、烟草制品使用；6项性别特异性风险因素，如绝经、更年期激素替代疗法、妊娠相关疾病、激素避孕药、多囊卵巢综合征、全身炎症和自身免疫性疾病；以及5项认识不足的风险因素，如心理社会因素（抑郁和焦虑）虐待和暴力、健康素养、环境风险因素、社会经济文化因素。
而对于乳腺癌生存者来讲，在治疗过程中，某些药物或治疗方法很可能会对心脏产生毒性，增加心血管疾病风险。
乳腺癌生存者更应针对上述心血管疾病危险因素，采取相应措施，以降低心血管疾病发生和死亡风险，延长生存期。
遵循健康生活方式
多项研究发现，遵循健康的生活方式，不仅有助于预防癌症，也有助于预防癌症的复发和第二原发癌。
健康的生活方式，包括规律运动，并将其作为日常生活的一部分，要多走路，减少坐着的时间；饮食富含全谷物、蔬菜、水果和豆类的饮食；限制食用红肉和加工肉类；限制含糖饮料的饮用，日常应饮用水和不加糖的饮料；限制“快餐”和其他脂肪、淀粉或糖含量高的加工食品；限制饮酒量，最好是戒酒以及戒烟等，将有助于防止再次患癌。
总而言之，与乳腺癌抗争，并非是一朝一夕的事情，需要长期的坚持。正确认识乳腺癌，建立健康的生活方式，并做好定期复查，将有助于延长生存期，改善生活质量。
