自20世纪70年代起，乳腺癌的化疗经历了从有效率仅为20%的单药化疗到联合化疗的发展。从最早以CMF方案（环磷酰胺+甲氨喋呤+5-氟尿嘧啶）为一线的治疗药物，到20世纪80年代起使用蒽环类药物及90年代起使用紫杉类药物，乳腺癌治疗的总有效率得到显著改善。

根据《中国抗癌协会乳腺诊治指南与规范》(2021年版)的推荐，常用乳腺癌术后辅助化疗方案如下：

①蒽环类药物为主的方案，如AC（多柔比星+环磷酰胺）、EC（表柔比星+环磷酰胺）。

②蒽环类与紫杉类药物联合方案，如TAC（多西他赛+多柔比星+环磷酰胺）。

③蒽环类与紫杉类药物序贯方案，如AC→紫杉醇，AC→多西他赛，剂量密集型AC继以紫杉醇等。

④不含蒽环类药物的联合化疗方案：TC（多西他赛+环磷酰胺）方案，适用于有一定复发风险、蒽环类药物禁忌或不能耐受的患者；PC（紫杉醇+卡铂）方案，可考虑在三阴性乳腺癌患者中使用。

需要注意的是，辅助化疗一般不与内分泌治疗或者放疗同时进行，应在化疗结束后再开始其他治疗。同时，化疗时应严格按照推荐剂量给药，注意配伍禁忌。