乳腺癌患者的康复治疗
2022-08-02 浏览:6055

随着乳腺癌发病率的不断升高,人们越来越意识到乳腺癌康复治疗的重要性。目前,康复治疗已经成为乳腺癌综合治疗的重要组成部分,成为严重影响乳腺癌患者生存率的重要因素。乳腺癌患者的康复治疗包括如下几个方面:

一 心理康复

 

资料显示,乳腺癌患者的心理障碍发生率远高于其他恶性肿瘤。主要表现为:失去了女性第二性征,减少了性吸引力,怕引起性生活障碍,影响夫妻关系及家庭稳定性由于形体缺陷而失去生活的信心

 

心理干预的主要策略包括:医护人员通过实施劝告、安慰、支持、解释、保证等言语交流,使患者树立与疾病抗争的信心通过教育,纠正患者对疾病的错误认知,向患者传播正确的疾病相关知识,帮助患者构建健康的生活理念动员家庭及社会力量的支持配合运用心理治疗技术,如放松训练、正强化、生物反馈及暗示治疗等对患者进行心理干预。必要时,可以实施乳房成形术。

二 运动康复

患者出院后,要坚持上肢功能训练,鼓励病人自己用患侧肢体做进餐,梳理头发,洗脸等动作。练习用患侧手掌按对侧肩部及同侧耳部的动作,逐渐可将患侧手经头顶按及对侧耳廓,并可作如下动作:

 

手指爬墙运动:双腿稍分开,直立于墙前,患侧手掌向下,手指逐步向上爬,直至手臂可伸直。

拉绳运动:绳子一根,将一端系于门柄上,另一端握于手中,面门而立,做划圈运动。由小到大,由慢至快,直至手可伸直。

滑轮运动:在高于头部的横杆上搭一根绳子,双方各握一端,作滑轮样动作。

三 饮食指导

乳腺癌手术后患者饮食中应该遵循下列原则:

减少脂肪摄入量

有人分析了22个国家乳腺癌死亡率与人均脂肪消费量的关系,研究结果无例外地表明:人均脂肪摄入量高的国家,其妇女乳腺癌死亡率也高,两者呈正相关关系。科学家建议将脂肪摄入量控制在每天总热卡量的20%以内。

减少总热卡摄入量

总热卡摄入量增加,可刺激脑垂体和卵巢,使雌激素分泌增多,使乳腺癌发病率增加。总热卡摄入量的减少应该以维持正常体重为底线。

合理摄入蛋白质

 

肉类摄入多,乳腺癌发病率则升高;大豆蛋白则相反可以降低乳腺癌发病率,原因在于其中的植物雌激素可以阻断人体内雌激素的作用。

戒除咖啡、酒精

酒精可以提高血液循环中的雌激素水平。咖啡中的三甲基黄嘌呤可以刺激乳腺组织增生并引起乳腺疼痛。

四 术后随访

 

乳腺癌患者手术后应该终生随访,目的在于观察局部复发、远处转移及对侧乳腺癌。手术后第1-2年每3月随访一次,第3-5年以后每6月随访一次,第5年以后每12月(1年)随访一次。每月进行自我乳腺检查,每年进行一次乳腺钼靶检查,胸部X线检查及肝功能检查。

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