疫情下,确实是让人糟心的一年
通货,膨胀了
人,膨胀了
连年末做乳腺超声体检,我的乳管也扩张了
我一个箭步冲到电脑桌前,打开百度,展开“自救”
百度上写的“乳管扩张”,我的乳腺超声检查单也写的“乳管扩张”,怎么我就没看出来这俩说的是同一件事儿呢?
1 百度和超声单上的“乳管扩张”
百度上写的“豆渣样”、“乳酪样”的分泌物——我没有,肿块——我没有,乳头凹陷——我没有,男朋友——我没有,那“哺乳障碍史”——更不可能有,是我的“乳管扩张”特立独行与众不同吗?
百度百科的“乳管扩张”指的是乳腺导管扩张症(mammary duct ectasia,MDE),也称“浆细胞性乳腺炎”或“导管周围炎”,是一种乳腺慢性炎症。乳管扩张症表现多样,甚至容易误诊,有机会我们再好好介绍这位“变相怪杰”。
查完百度,生怕这让我摸不着头脑的“乳管扩张”让我熬不到拿年终奖,我还是乖乖挂号看医生去了。
“就如人有高矮胖瘦,其实乳管也有粗细不同”
林医生看了我的超声结果,轻轻安慰我。
2 超声单上的“乳管扩张”都要紧吗?
影像学上的“乳管扩张”是对乳腺导管解剖结构的描述,而不是“病”。超声检查发现乳腺导管的内径大于2mm时,就需提示“乳管扩张”。
乳腺导管长什么样呢?
发育成熟的乳房就像一个微型城市,各级导管就如城市中的各级道路:
(1) 从城市中心(乳头)出发会先经过大干道(输乳管)
(2) 再是往外连接各个区(小叶)的中级路(分支导管)
(3) 最后到直接连接各个工厂(乳腺腺泡)的小路(腺泡管和终末导管)
乳房结构正面图&莫斯科城市道路规划图
当没有生产需求时(如老年期、月经周期中激素消退时),不需要用那么宽的路,咱就封封路休息一下(乳管闭合)。
乳腺组织(粉箭头)内一个导管的影儿都没有
收到上头的指示(如月经周期中激素水平升高时)则重新开放道路(乳管开放或稍增宽),随时准备运输工作。
乳腺组织(粉括号)可见小洞或小管(蓝箭头)
若遇到生产需求提升时(如妊娠期、哺乳期),需要把工厂生产的大量货物(乳汁)运送到城市中心(乳头),就拓宽各级道路(乳管扩张)以保证运力充足。
框内两光点表示处那黑乎乎的就是扩张的乳管
由上可知,乳管的管径也受激素水平的调节。也就是说,生理性的“乳管扩张”,如在月经来潮前几天激素水平最高时,妊娠期及哺乳期,甚至是哺乳终止后7月内的乳管扩张,都不需要过度担心。
细胞们在努力“修路”,我有啥理由不加油干活
3 隐藏在“乳管扩张”中的危险分子?
虽说生理性的乳管扩张不需过度紧张,若出现以下的“危险信号”,答应我,乖乖看医生:
(1)伴有乳头溢液、尤其是血性溢液
(2)伴有乳管内肿物
例如,多发生在乳头附近导管的导管内乳头状瘤,超声下的典型影像就是扩张乳管+乳管内肿物。它是一种常见的良性乳腺肿瘤(占比约20%),主要的临床表现为间歇或持续性乳头溢液(血性溢液),部分患者能在乳头周围摸到圆圆软软的小东西(肿物)。
发现任何可疑情况,最好参考林医生之前提的几点小建议,及时记录整理,以便就诊噢!
而越来越多先进技术,如乳管镜、乳腺超声及超声造影等检查,也让乳“管中窥豹”变得so easy~检查无恙就可以安心干活(饭)啦!!