乳房再造适应症及注意事项,参考建议
2022-08-09 浏览:7460

顾名思义,乳房再造就是对人体乳房的重新建造,通过手术方式,帮助失去乳房的人们再造一个新的乳房。乳房缺失以及乳房畸形严重,都可以实施乳房再造术来新造乳房,改善胸部形态。

一、乳房再造术适应症

①乳房先天性发育不良者;②乳房良性肿瘤行单纯乳房切除术后;③幼儿期乳腺组织因感染烧伤X线照射肿瘤切除术后造成的一侧或两侧乳房缺失;④乳癌根治术后三年无复发迹象者;⑤一期二期乳癌手术后迫切要求再造乳房者;⑥患者迫切要求乳房再造身体主要器官无器质性病变时可考虑施行乳房再造。

二、乳房再造术不适宜人群

  • 重要脏器有器质性疾患,或患有全身性疾病不能耐受手术者。
  • 有凝血机制障碍者。
  • 患严重糖尿病者。
  • 未成年患者。
  • 有肿瘤复发或转移征象者。
  • 对手术效果有不切实际要求者。
  • 精神病患者或情绪不稳定者。
  • 各种手术方法均不适宜的患者。
  • 避免在月经期和孕育哺乳期手术。

三、乳房再造术注意事项

①重要脏器有器质性疾患或患有全身性疾病不能耐受手术者;②有凝血机制障碍者;③患严重糖尿病者;④未成年患者;⑤有肿瘤复发或转移征象者;⑥对手术效果有不切实际要求者;⑦精神病患者或情绪不稳定者;⑧各种手术方法均不适宜的患者;⑨手术前避免在月经期间。

四、乳房再造术术前准备

手术前要调整好自己的心态,解决心理障碍,了解手术的相关问题;术前备好有关自己乳房方面的疾病资料,和医生进行充分沟通,让医生了解受术者情况,为手术作出相应的对策;前禁用抗凝血药物、人参、避孕药、阿斯匹林等,以免使术中出血时间延长;经期手术,防止因乳房充血、凝血时间延长而发生血肿等影响手术效果。

五、乳房再造术术后护理

①乳房再造术后应行持续负压引流48小时,手术创口予加压包扎。②乳房再造术后12小时内取平卧位,硬膜外麻醉药物作用消失后改为半卧位。限制活动,以减少出血或疼痛。③静脉输液每1 500~2 000 mL,静脉给予抗生素5~7天。④乳房再造术后48小时打开敷料,拔除引流管;并观察皮瓣或肌皮瓣色泽有无改变,如出现紫红色应立即进行相应处理如何护理。⑤乳房再造术后3~4天患者可能出现38.5°C以下热,多属吸收热,可给予退热药物或物理降温对症处理。但5天后出现高热时应考虑是否有感染,应及时检查处理,并换用有效抗生素。⑥乳房再造术的缝线一般在术后7天可间断拆线,乳房再造术后的如何护理8~10天拆除全部缝线。

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