乳腺癌患者术后,怀孕时机该如何选择?
2022-08-15 浏览:7222

患者往往担心化疗、放疗等治疗方法的毒副作用,担心身体里这么多“毒素”,会不会给胎儿留下不良影响呢?换句话问,何时是乳腺癌患者最佳的生育时机?

目前,大部分医生认为,适合的生育时机,在治疗完成后需等待6个月,以规避潜在的不良反应;如果复发风险增高,则需等待2年的时间。如果患者接受了放疗,建议在治疗完成后等待12个月再考虑怀孕。

也有学者认为,年轻的乳腺癌女性相比年长的女性有着生存率的显著下降,并且具有更高的局部和远处复发的概率。

因此,为了降低复发的风险,建议33岁下的女性在乳腺癌诊治后延迟至少3年再考虑怀孕,而对于有淋巴结浸润的患者则应在治疗后延迟至少5年再考虑怀孕,而已发生远处转移的患者因受到高强度的治疗和不良预后的影响则更应避免怀孕。

乳腺癌治疗完成后,选择开始妊娠的时间目前尚无统一的看法,上述建议也并没有大规模的循证医学证据,或者可以这样解释:乳腺癌的第一个复发高峰出现在术后2年,延迟怀孕的初衷是为了防止可能的早期复发,保证辅助治疗的完成。

对于那些需进行辅助治疗的乳腺癌患者有意义,但对于早期乳腺癌而不需进行辅助治疗的患者不需拘泥。具体针对每一个个体的怀孕时机的选择,可征询乳腺专科及妇产科医生、生殖科医生的共同意见。

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