目前乳腺癌的手术治疗以改良根治术为主,改良根治术需要把整个乳房都切除掉,而有的患者又不愿意在术中或术后行乳房重建手术。那么这样的患者术后就会出现乳房缺失,这对患者的外在形象影响非常大,让患者产生自卑、抑郁等心理问题。
为了能更好地回归社会,恢复正常的工作与生活,义乳便成了更多患者在乳房重建之外的一种选择。通过佩戴义乳,来解决因乳房缺失导致的种种烦恼和困扰。
今天,小编就跟大家好好地聊一聊关于义乳的那些事儿~
义乳,又叫手术假乳、仿真乳、人工乳房,用于乳房全切或部分切除术后替代自然乳房。
它的重量、质地跟乳房相似,与身体贴合度比较好,能为身体提供对称性和自然形状,作用类似于义齿。
研究显示,90%的西方国家女性在乳腺癌术后使用义乳,而中国及其他发展中国家,只有不到60%的病人在乳房切除术后佩戴义乳。
① 保持形体美观。义乳能弥补身体缺失,改善外在形象,使患者恢复正常生活和工作,提高患者的生存质量。
② 协调体态平衡。由于乳房有一定重量,尤其是乳房比较大的患者,一侧乳房缺失会造成身体不平衡,长时间下来会导致斜颈、斜肩、脊柱侧弯等,导致患者颈部和肩背部位疼痛。穿戴义乳,可以协调体态的平衡,避免这一系列问题的产生。
③ 保护患者身体。乳房切除术后,胸大肌上面直接覆盖的是皮肤,外力撞击容易引起疼痛和意外发生。佩戴合适的义乳,可消除或减轻外力对手术部位的冲击,保护手术创面和胸腔。
④ 有助心理健康。穿戴合适的义乳,能减轻乳房缺失后的负性心理情绪,克服自我认知障碍,促进心理健康。
有硅胶与棉质两种材质。
在切口愈合初期,或正处于化疗、放疗期间,建议选择质地轻、透气好的棉质义乳,既可以美化外观,又不影响伤口的愈合和治疗。
切口完全愈合后,建议选择硅胶义乳,它模拟正常乳房重量,柔软耐用,能够有效维持身体的平衡。
通常建议,手术6个月以内,佩戴外置硅胶义乳;手术6个月以后,可选择粘贴型硅胶义乳。
1 按照使用方式分为黏性义乳、非黏性义乳,非黏性义乳又分为插袋型义乳和贴身型义乳。
2 按照形状分为三角形义乳、翼尾形义乳、水滴形义乳、螺旋形义乳等。
三角形:适合于单纯乳房切除的患者;
翼尾形:适合手术中乳腺切除的范围较大,锁骨及腋下部分均有肌肉切除的患者;
水滴形:适合竖式切除乳腺的手术方式的患者。
3 按照功能分为休闲家居的义乳服装(适合睡觉和休闲时穿着,内设口袋放置轻便型义乳,选用柔软舒适的莫代尔面料)、游泳专用义乳、礼服专用义乳等。
4 个体化选择:体型丰满者可选择轻质义乳,搭配运动型义乳文胸,能有效固定义乳,减轻肩部负担;更年期女士多汗,可选专用义乳、不同温度控制的义乳、3D定制义乳。
3D定制义乳:通过3D扫描为病人量身定制,根据伤口创面建模,定制义乳大小合适,紧贴胸部,不易移位,可以满足对义乳造型要求较高病人的需求。
义乳应该搭配专用的义乳文胸,有了合适的义乳,还要选择合适的胸罩。义乳有专用胸罩,其内侧有放置义乳的内袋,它可以容纳义乳并将义乳固定在正常的位置。
穿戴时,先将义乳放入保护套中,再将装有义乳的保护套装入文胸内罩杯的口袋里,然后调整好义乳的放置位置,最后按正常佩戴文胸的方式穿戴义乳文胸即可。
刚开始使用义乳的病人,需要通过1个周期来适应佩戴义乳的感受。第1天从佩戴1小时开始,之后每天增加1小时的佩戴时间,一般2~3周后就能够完全适应佩戴义乳。合适的义乳慢慢会成为患者身体的一部分,甚至跳舞、运动的时候义乳也不会发生移位。
需要注意的是,夏天佩戴硅胶义乳,可能会出汗,产生声音;而冬季佩戴时,患者会体感寒冷不适,但随着温控技术的进步,这一问题将得到解决,大家也将有更舒适的义乳来选择。
虽然义乳无法完全代替失去的乳房,但合适的义乳,可促进患者的身心健康,并提高患者的生活质量。所以,不想做乳房重建的姐妹们,选一款适合自己的义乳,也可以重塑美丽外形哟!
图片:摄图网
参考:
[1] 黄小程,景婧,王惠芬,严云丽,左杰.乳腺癌术后病人义乳佩戴的选择及影响因素研究进展[J].护理研究,2021,35(08):1461-1464.
[2] 郑宏来,兰园淞,罗凌.一种新型义乳的制作及应用效果研究[J].微创医学,2021,16(05):652-654.
[3] 石磊.一种乳腺体术后义乳的三维建模方法的研究[J].自动化技术与应用,2021,40(11):173-176.
[4] 黄丽瑾,裘佳佳.佩戴义乳的乳腺癌患者义乳认知及生命质量的调查分析[J].上海护理,2019,19(12):29-33.
[5] 张芡,李仁喜,李勇,欧阳情,雷丽.乳腺癌术后患者使用智能义乳用具的调查研究[J].湘南学院学报:医学版,2018,20(4):56-59.
[6] 高红霞,梁雅楠,酒洋.乳腺癌术后患者义乳相关知识认知度的调查[J].国际护理学杂志,2017,36(22):3070-3072.
[7] 李艳,张海燕,赵雪梅.乳腺癌术后患者佩戴义乳现状调查及影响佩戴因素分析[J].临床护理杂志,2016,15(04):56-58.
[8] 任海玲,贾辛婕,王晴.乳腺癌患者术后自我形象与应对方式的相关性研究[J].中华现代护理杂志,2014,20(11):1274-1277.
[9] 林玉珍,廖瑞梅,刘美凤,谢丽芬,阮定萍,黄爱莲,黄国彩.282例乳房缺失患者社交回避与苦恼得分特征分析[J].护理学报,2016,23(10):57-59.
[10] 刘驰,卫斗妮,徐步高.基于三维人体扫描的乳房体积计算[J].人类工效学,2019,25(01):47-51.
[11] 王雁,岳会英,谭敏,杨敏,丁艳妮,刘海娟.乳癌术后使用义乳患者的心理特点及护理[J].现代肿瘤医学,2008(07):1256-1257.
[12] 孙利群.乳腺癌术后乳房缺失患者对佩戴义乳的认知调查[J].齐鲁护理杂志,2010,16(21):48-49.
[13] 张莉,朱大江,阮红卫,俞红,伍秋燕,蒙萍.配戴义乳对乳腺癌术后乳房缺失患者的心理影响及护理干预[J].中外医疗,2009,28(12):127-128.