巨纤维腺瘤，真的如其名字所说，就是巨大的纤维腺瘤吗？

要回答这个问题，我们先要来看看乳腺纤维腺瘤的临床分型，主要分为：

①普通型，为最常见的类型，瘤体直径在3cm以内。

②青春型，即青少年纤维腺瘤，发生于青少年，增长很快，大小可达对侧乳房的2~4倍，皮肤扩张变得非常薄，多伴有乳头移位等。

③巨纤维腺瘤，指瘤体大于5cm的纤维腺瘤。多发生在15~18岁青春期及40~45岁绝经前期的女性，瘤体大者甚至可达20cm，占据全乳，并呈分叶状改变。

但是，上述临床分型对纤维腺瘤的诊断、治疗及预后均无明确的指导意义。

目前，多数学者认同肿瘤直径>5cm，或重量>500g，或病理检查符合纤维腺瘤者，均可诊断为巨大乳腺纤维腺瘤。此种病例临床比较少见，影像学表现无特异性。

乳腺巨纤维腺瘤主要发生在黑人及东方人群中的青少年女性，其发病机制除种族、地域及饮食因素外，一般认为是内分泌失调，雌激素过多分泌和（或）局部雌激素受体敏感性明显增高导致乳腺实质增生、导管扩张和囊肿形成，同时黄体酮相对降低。黄体酮对雌激素的抑制作用减少而致间质结缔组织过度增生及胶原化。

乳腺巨纤维腺瘤生长速度快、体积大，肉眼与成人纤维腺瘤无法区分，组织学上与一般纤维腺瘤极相似，肿瘤由导管腺上皮和纤维组织增生形成。虽然巨纤维腺瘤可以表现出一些侵袭性，但其生物学特征仍为良性肿瘤。