提起化疗我听到最多的声音是“千万别化疗，化疗后病人就没命了”“患者身体太弱了承受不起化疗，我们能吃点中药不？”病情再厉害，我也坚决不化疗“，“化疗就是毒药”“化疗谋财害命”“化疗后患者死得更快”很多患者对化疗退避三舍，认为化疗是个杀敌一千自损八百的方法。

确实化疗存在一定的副作用，例如在某些方面，但并不意味着化疗就是无效或者落后的。现在煽动性伪科学文章的泛滥，很多人对这些传统方法，尤其是化疗产生了很深的误解。化疗走到今天已经有近百年的历史，技术流程已经相当成熟，而副作用已经降低很多，绝大部分人都可以承受。比如说恶心呕吐，通常这些症状只出现在化疗的进程中，化疗结束症状就会逐渐消失。再如脱发，其实停药后还可以再长出来，另外也不是所有的化疗药都会掉头发。

大多数癌症患者，或早或晚都需要接受化疗。例如术前，医生会给部分患者进行化疗以缩小病灶降低病灶分期，然后再做手术根治。化疗让一部分失去手术机会的患者重新获得手术根治的机会。术前的化疗还可以激活患者免疫系统，可以使患者在术后能够更快恢复。再如对于有些无法确保手术根治的患者，医生也会建议术后进行化疗，将有可能会遗漏的微小癌灶进行二次杀灭，延缓复发，延长患者无症状生存期。即使是晚期的患者，失去了手术时机，化疗也是有价值的，这个时候化疗是为了遏制肿瘤进展，延长生命，而不是治愈。

对于肿瘤患者来说，活着就意味着还有机会，现在的新药层出不穷，多活两个月可能就会等到一个新药上市。美国有个小女孩叫Emily Whitehead，她5岁得了急性白血病，前后经历了两轮化疗，最后还是复发。但正是化疗让她多活了两年（2010年到2012年），才有机会等到了CAR-T疗法的出现，并成为了世界上第一个尝试此疗法的患者。现在她成了目前世界上最有名的癌症患者。没有化疗，就没有Emily的故事。

（图）化疗没能治愈Emily，但给了她两年时间，等到了CAR-T免疫疗法。

更何况还有很多癌症，比如睾丸癌、霍奇金淋巴癌、儿童急淋白血病，化疗是最主要的治疗手段，很多时候，仅靠化疗，患者就可以长期存活，几乎等同于临床治愈。而对于一些新兴的治疗方法，比如靶向治疗和免疫治疗，如果正确的联合化疗也会产生意想不到的效果。

当然，再好的武器也需要正确使用才行，砒霜可以是毒药，也可以用于治疗白血病，刀子可以用来防身也可以用来自杀。化疗本身并没有错，之所以让大家产生误会往往是因为不恰当的使用，甚至过度使用、滥用、误用。化疗的不规范使用，以及用用停停，以及出现副作用后不恰当处理都会削弱化疗的疗效。

一般情况下，在规范合理有监测的使用下，绝大多数患者都能够耐受化疗反应，而且对肿瘤会发挥到非常好的作用。化疗依然是治疗肿瘤的三大基石之一，他的疗效不逊于任何临床新药，而且其治疗费用相对低廉，也成为很多患者的治疗选项，它仍然会是多数癌症治疗的主力。