当乳腺癌手术不可行时,冷冻消融术带来了希望
2022-10-27 浏览:8553

Linda Dow别无选择。

这位来自长岛的79岁退休律师助理第二次面临乳腺癌的威胁。她患有严重的心脏衰竭,这意味着她不适合做乳腺癌手术。

但她的癌症预后现在有所改善,这要归功于纪念斯隆·凯特琳癌症中心(MSK)提供的一种名为冷冻消融的无痛微创手术。这种疗法立即摧毁了她的肿瘤,挽救了她的乳房,并在过去的六个月里让她的癌症销声匿迹。对于一些不能接受手术的乳腺癌患者来说,这是一种可以替代乳房肿瘤切除术或乳房切除术的创新疗法。

什么是冷冻消融术?
冷冻消融术通过冷冻癌细胞来破坏肿瘤。患者在90分钟的门诊治疗过程中全程保持清醒,当天就可以回家。

乳房切除术和肿瘤切除术仍然是乳腺癌治疗的标准治疗方法,但对于一些身体不够强壮不能耐受手术的患者,冷冻消融为她们带来了希望。Linda严重的心衰使她只能接受这类治疗。在当地肿瘤医生的劝说下,她转诊至MSK。

“他说,‘如果您想得到最好的治疗,你就去最好的医院,那就是纪念斯隆凯特琳癌症中心。’”Linda回忆道。

作为全美为数不多的能够进行乳腺癌冷冻消融治疗的中心之一,MSK尤其擅长Linda这种病例的治疗。自2018年以来,MSK的专家已经实施了多例简单和复杂的乳腺冷冻消融手术。

冷冻消融,为什么选择MSK?
Linda首先见到了MSK的心脏病专家Wendy Schaffer,她专门研究癌症治疗对于心脏的影响。除了心力衰竭,癌症治疗的副作用还包括高血压和心律异常。Schaffer医生说乳房肿瘤切除术风险太大。她推荐了冷冻消融。Linda听说过它用于肝癌和其他一些癌症的治疗,但从未听说过它被用于乳腺癌的治疗。

“我开始研究它,进一步了解它,如果我没有来MSK,我可能不会知道这件事。”Linda说。

她被转诊给乳腺介入放射科医生Yolanda Bryce。介入放射科医生使用医学影像来指导非手术治疗,进行癌症的诊断和治疗。Bryce医生创立了MSK的冷冻消融项目。

“我的目标是为那些无法得到治疗的患者提供治疗。”Bryce医生说。

她指出,虽然一些私人诊所提供冷冻消融治疗,而在MSK,是由专门治疗癌症的专家为患者提供治疗,根据每位患者的特殊情况提供个体化治疗。

“冷冻消融术并不是通用的,每个病例都是具体情况具体分析。在进行了这么多病例的治疗之后,我们拥有该项治疗的基础设施和资源。”她指出。

冷冻消融摧毁了Linda的癌症
Bryce医生与MSK乳腺外科医生Tracy-Ann Moo就Linda的病情进行了讨论。在考虑冷冻消融之前,总是需要咨询乳腺外科医生。Moo医生认为对于LInda来说,冷冻消融比手术更安全。

2022年4月7日,Bryce医生将探针插入肿瘤,使用气体将其冷冻并摧毁。在治疗过程中Linda始终保持清醒,并感到很舒适:“我完全没有感到不舒服或疼痛。事实上,我也和医生们一起笑。”她说。

经过短暂的恢复期后,LInda当天就回家了。7月,乳房x光、超声和MRI检查都显示肿瘤完全消失了。

冷冻消融的未来
Bryce医生强调,冷冻消融并不适合所有人,在治疗后,许多患者还要接受放疗、化疗或激素治疗。

Bryce医生说,冷冻消融后的恢复类似于乳腺活检。“乳房可能会肿胀和瘀伤,但只需要几天就能恢复。患者可能会在治疗部位摸到肿块,但会越来越小。在治疗结束后,我告诉我的患者要听从自己的身体,如果乳房疼痛就不要用力。”

Bryce医生表示,目前正在进行临床试验,以确定冷冻消融是否能够用于更多的乳腺癌患者。研究人员还在想办法将其与免疫疗法联合,对癌症进行双重打击。

继续工作

Linda并没有因为乳腺癌停止做自己喜欢的事。她是当地一个猫咪救援组织的成员,她已经加入这个组织40年了。她喜欢去海滩,徒步旅行,做完美的烤芝士三明治。

“我像你一样活跃。”她说。

她还肩负着一项使命,那就是让更多的女性了解这项挽救了她的生命的创新型疗法。

Linda建议说:“至少要弄清冷冻消融术是否适用于你的情况。如果不适合,你会遇到一些人——你的姐妹、朋友——了解这些也会使她们受益。”

原文链接:
https://www.mskcc.org/news/when-breast-cancer-surgery-isnt-option-cryoablation-can-offer-hope

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