乳腺癌患者在各种治疗的过程中，总会多多少少地、不可避免地出现这样或那样的不良反应，今天，小编要跟大家聊的就是其中一种常见且可能要命的毒副作用——过敏反应。
几乎所有治疗乳腺癌的药物都和过敏反应有关，如化疗药（紫杉醇、多柔比星、卡铂等）和靶向治疗药物（曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、拉帕替尼等）都可引起过敏反应。
出现过敏反应时，部分患者仅出现面部潮红、皮肤瘙痒、皮疹等较轻症状，而部分患者则可出现发热、寒战、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、心慌、血压下降、突发剧烈咳嗽、胸闷、气促、呼吸困难等严重症状，甚至出现意识丧失，发生死亡。
第一次治疗的时候可能会出现过敏反应，如果没有出现过敏反应，也不能大意，可能会在第二次治疗时出现。
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治疗前应了解患者的过敏史，对过敏高风险患者进行皮肤试验，如皮试阳性，推荐不再使用此药，确无其他选择者，推荐后续给药前进行脱敏治疗（使用静脉给予剂量逐渐增加的药物，直至达到治疗剂量）。
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对于过敏高风险患者，如为静脉给药，可以通过延长输注时间，以降低输注速度，可降低其过敏反应的发生率。
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在使用相关药物治疗前和治疗期间，可使用抗过敏药物如小剂量地塞米松、抗组胺药或糖皮质激素等来预防过敏反应的发生。
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用药观察：在使用药物治疗期间，应注意监测患者是否出现皮疹、瘙痒、胸闷、恶心、发热等过敏症状，如为静脉用药，应先慢后快，有利观察过敏反应，若患者没有出现过敏反应，可适当加快滴注速度。当患者出现过敏反应时，要赶快告诉家属或者按呼叫铃，联系主管医生进行及时处理。
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若患者出现轻度的过敏反应，可以暂时停药，当患者的症状消失之后，可再次尝试用药，并加强监测，如若再次出现过敏反应，对于轻度的，可以采用脱敏疗法和缓慢输注的方式继续尝试用药，而对于重度的，处理方法同下一条。
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若患者出现严重的过敏反应，则应当立即停药，并及时给予相应处理，同时给予糖皮质激素或抗组胺药物如氯雷他定（开瑞坦）治疗。
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出现发热症状的患者，要注意多休息，可以减少能量的耗损，有利于机体的恢复；要定时监测体温，可以通过改变环境温度以及衣着和被褥的厚度以降低体温，还可采用温水擦浴或酒精擦浴进行降温。当体温达到38.5℃，则要采用药物降温，如果之前发生过高热惊厥，则在体温达到38℃时就要用药；饮食应清淡、易消化、营养丰富，同时多喝水，并做好口腔清洁卫生。
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如果患者出现皮肤瘙痒或皮疹，要避免抓挠，以免皮肤破损而引起感染，可以涂抹一些外用的抗过敏药膏。应穿着柔软、无刺激的衣物，注意尽量避免日晒，洗澡时也不要用浴霸。
总之，对于乳腺癌用药所致过敏反应，要做到早发现、早处理，不仅可减少严重过敏的发生，还能阻止病情的进一步恶化，使患者在短时间内缓解症状。
图片：摄图网
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