东方女性乳腺腺体比较致密，脂肪含量比西方女性少，所以彩超检查能更早地发现乳腺疾病。

如何看懂彩超检查报告

1 乳腺肿块的形态

彩超检查能提示肿块是实性还是囊性，是单纯囊性还是有附壁肿瘤，边界是清楚还是不清楚。

实性结节、囊壁上有肿物的囊肿，尤其边界不清、周边及内部血流丰富时，请格外警惕。

单纯囊性结节，尤其小于1cm时，无须就诊，请严密观察。

2 腋窝淋巴结情况

看看腋窝淋巴结是否肿大。正常情况下是不肿大的。

腋窝淋巴结接受上肢及乳房的淋巴回流，如果乳房没有恶性肿瘤迹象，往往看不见腋窝淋巴结，或者发现长条形淋巴结，且皮髓质分界清楚，可以观察。

当腋窝淋巴结较大，接近圆形、边界不清、皮髓质分界不清时则需要关注。

3 肿块内钙化灶

彩超发现的乳腺内钙化往往是大钙化，可以观察。但最好是复查一个钼靶摄片以明确钙化的形态，如为簇状细砂粒样钙化则需要高度警惕。

如何看懂钼靶检查报告

目前很多体检机构的体检项目都包括钼靶检查。对大多数女性而言，钼靶检查相对超声检查陌生一些。

通常体检机构会提供钼靶照片和钼靶报告，但我们只需要看懂钼靶报告即可，主要关注以下几点:

1 有无肿块

如果肿块的边界不清楚或伴有毛刺，则需要警惕是否为乳腺癌。

2 是否有钙化

如果可见簇状细砂粒样钙化，则应高度怀疑是否为乳腺癌。如果是散在的粗大钙化或蛋壳状、雨滴状钙化，则往往是良性的表现。如果乳房上有散在钙化点，可以在三个月到半年内复查钼靶进行对比，看钙化有没有变多、有没有变密集。

3 皮肤有无改变

如果有恶性肿瘤，表面皮肤经常表现为水肿、增厚等情况。

BI-RADS的意思是乳腺影像报告数据系统。

对于超声检查报告和钼靶检查报告，医生通常会给出BI-RADS分级信息。

一般情况下，我们只需要明确每个分级对应的处理建议即可。具体信息如下:

0级：无法分级或者需要进一步检查。

1级：表示无任何发现，正常乳腺。

2级：表示有一些良性发现，1年后复查即可。

3级：表示有一些发现，良性可能性大，建议半年至1年后复查。

4级：表示有一些发现，不能排除恶性的可能，必要时应考虑活检。

5级：高度提示恶性病变，必须采取手术等治疗。

6级：有明确乳腺癌的病理诊断。

乳腺核磁共振检查(MRI)对于乳腺肿瘤的诊断是有积极意义的。但由于成本较高，目前在国内还尚未普及。

乳腺核磁共振检查最大的优点可能在于对已经诊断为乳腺癌的患者，计划进行保乳手术时，可以用来判断病灶的范围和有无其他病灶，进而判断是否适合做保乳手术。

同时，对于不可触及的乳腺病变或者乳腺彩超和钼靶都不能判断良性还是恶性的时候，乳腺核磁共振检查可以给我们进一步的提示，从而提高乳腺癌诊断的准确性。

但乳腺核磁共振检查因为过于敏感，容易存在一定的假阳性率，因此通常不建议女性在做常规乳腺检查时进行乳腺核磁共振检查。

图片来源：摄图网

参考资料：《协和乳腺健康指南》,北京协和医院乳腺外科,电子工业出版社.