随着生活水平的提高,人们对备孕前的检查越来越重视。孕前检查既能帮助夫妻双方在最佳状态下怀孕,又可以减少孕妇孕期并发症的发生率,保障了母婴的健康和安全。同时,乳房做为宝宝未来重要的口粮基地,孕前体检也不可忽视。
孕前检查最好至少提前3个月进行。一旦孕前检查发现其他问题,还可以有时间进行干预治疗。
① 基础检查:身高、体质量、血压、心率,甲状腺触诊、心肺听诊、肝脾触诊、四肢脊柱检查等,内科、外科、骨科检查,耳鼻喉、口腔、眼科检查。
② 妇科检查:白带常规检查是否有滴虫和霉菌等阴道炎症;甲亢甲减等内分泌检查;沙眼衣原体支原体检查和宫颈液基细胞检查。
③ 心电影像检查:心电图、B超检查。
④ 实验室检查:血型(ABO血型和RH血型)、血糖、血脂、血常规;艾滋病抗体、性激素水平测定与甲状腺功能测定;肝肾功能检查;筛查地中海贫血、梅毒螺旋体、尿常规、大便常规检查等。
另外,对有过异常孕育的夫妇双方,还需要检查是否有遗传性疾病,预测生育染色体异常后代的风险。
母亲的乳房是婴儿的天然“粮库”,在整个妊娠过程中,乳房一直在履行自己的职责一分泌乳汁、喂养新生儿。所以,孕前乳房检查也是很重要的。
① 乳头:观察两侧乳头是否对称,乳头是否位于乳房圆顶的最高点,乳头的大小、形状有无崎形、回缩,乳头是否挺起,表面有无炎症、皲裂、溃疡、乳头有无溢液。
② 乳晕:观察其色泽的深浅,外形是否圆整,有无炎症、溃疡或肿块等,位置是否正常。
③ 乳房:观察乳房发育情况,两侧是否对称,乳房皮肤有无炎症、水肿、橘皮征,有无高起或凹陷,局部皮肤与其深部肿块有无黏连。
医生会对乳房按顺序进行触诊,一般为乳房的上内象限、上外象限及其乳尾部、下内象限、下外象限,然后触摸乳晕部,并检查有无乳头溢液,对有副乳的人群,也要进行仔细的检查。若有肿块,则会对肿块部位、肿块大小、肿块活动度、数量、硬度、形态及边界进行仔细检查。
影像学检查 ——
乳腺疾病的影像学检查可为临床诊疗提供更可靠的依据、更好地服务于患者。
① 乳腺B超检查,是常见的检查方法,操作简便,无辐射,可准确判断肿块的具体位置及肿块病变范围及其程度,清晰观察肿块的形态。乳腺超声可作为首选的影像学检查,不影响当月怀孕。
② 乳腺X线摄影,适应于有乳腺疾病(尤其是乳腺癌)病史、有乳腺癌家族史、临床发现乳腺肿块、局部增厚、肿胀或疼痛,异常乳头溢液、皮肤异常等情况。对40岁以上女性,推荐每2 年至少进行一次乳腺X线摄影。未生育女性一般不建议做乳腺钼靶检查。
③ 乳腺MRI检查,没有电离辐射危害,具有良好的软组织分辨力,是临床常用的重要辅助诊断手段。可对乳腺X线难以定性的病变进行诊断;对乳腺囊性增生病变、囊肿、乳腺小腺瘤、乳腺癌、乳腺假体等进行诊断;评估病理性乳头溢液、乳腺病变大小;评估乳腺癌侵犯范围,确定乳腺癌的分期;也适合乳腺癌高危人群的筛查。
还要提醒的是:
女性孕前检查,建议在月经结束后的一周前后最为适宜,在进行孕前检查的3天内应避免性生活。体检前的饮食要清淡,体检当日尽量穿棉质内衣,不要穿带有金属纽扣的衣服、文胸。同时男方也要进行备孕检查,能够更科学的预测新生儿的孕育情况,避免出生缺陷。
总之,想要孕育聪明健康的宝宝,科学备孕是关键之一。而孕前检查作为其中一项,一定不要忽视哟!如果在检查中发现问题,就能及时进行治疗和干预,痊愈后再进行备孕,健健康康迎接新生命啦~~~
图片:摄图网
参考:
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[6]朱洁明,刘可,伍素艳.孕前优生优育健康管理对预防新生儿出生缺陷的应用价值[J].深圳中西医结合杂志,2021,31(10):193-195.