超过2/3的乳腺癌患者通过规范治疗可以治愈疾病,但仍有少部分患者会出现转移和复发。
1.乳腺癌有哪些常见复发部位?
(1)伤口附近:常表现为皮肤上淡红或暗红色的硬结,皮肤下或乳房中(保乳术后)的肿块。
(2)癌肿同侧的腋窝及锁骨区域的淋巴结:常表现为相应区域的淋巴结肿大。
2.常见转移部位有哪些?
(1)对侧乳房:表现为乳房表面皮肤淡红或暗红色的硬结及乳房肿块。
(2)对侧的腋窝及锁骨区域淋巴结:表现为相应区域的淋巴结肿大。
(3)胸腔内组织:胸闷、胸痛、气促、咳嗽、心慌。
(4)肝脏:胁部疼痛、食欲减退、恶心、厌油、腹胀。
(5)骨:表现为骨痛、骨折。
(6)脑:头痛、呕吐、视力障碍等。
3.检查方法有哪些?
(1)针对局部的检查
①伤口周围组织:医生的体格检查、彩超;
②乳腺:医生的体格检查,乳腺彩超、乳腺钼靶、乳房核磁共振;
③淋巴结:医生的体格检查,相应部位的彩超、CT;
④胸腔内组织:胸部CT;
⑤肝脏:肝脏彩超、上腹部CT、上腹部核磁共振;
⑥骨:全身骨显像(ECT);
⑦脑头颅CT、头颅核磁共振。
(2)针对全身的检查
①血液学检查:抽血查癌胚抗原(CEA)及糖类抗原15-3(CA15-3),部分复发转移患者可以出现上述指标的持续性升高;
②PET-CT:可以发现全身各部位的复发转移灶。
乳腺癌患者在观察治疗过程中出现任何不适或触及新发肿物时都应立刻就诊,无异常表现的患者应定期复查。复查随访频率为术后(或结束辅助化疗后)第1~2年每3个月1次第3~4年每4~6个月1次第5年开始每年1~2次。
*图片:摄图网
*参考:谢丹.乳房的秘密,乳腺科医生手记.[M].P59-60