积乳囊肿又称为乳汁淤积症，是哺乳期因一个腺叶的乳汁排出不畅，致使乳汁在乳腺内积存而成。因临床上发现主要是乳内肿物，常被误诊为乳腺肿瘤，故应引起重视。

（一）病因与病理

引起积乳囊肿的原因很多，但临床上较常见的原因有以下几点：

01原发性乳腺结构不良或畸形导致泌乳不畅，逐步发展成乳汁潴留，形成囊肿。

02乳腺肿瘤、炎症、外伤或手术因素，引起正常乳腺结构破坏，输乳管部分或完全阻塞，引起乳汁潴留。

03不良哺乳习惯或不正确的哺乳体位。

04生理性或机械性的牵拉。哺乳期妇女 乳房充盈，体积大，乳房上部长期在重力作用下受牵拉，引起乳腺上象限乳汁潴留。

乳腺囊肿可继发感染导致急性乳腺炎或乳腺囊肿，如不继发感染可长期存在，囊内容物变稠，随时间的延长可使囊内水分被吸收而使囊肿变硬临床表现

  乳腺肿物为最初症状，单侧多见，肿物多位于乳晕区以外的乳腺周边部位。呈圆形或椭圆形、边界清楚、表面光滑、触之囊性感、有轻度触痛，直径常在2-3cm。腋下淋巴结一般不大。

（三）诊断

年轻女性在哺乳期或之后发现乳房边界较清的肿物，并主诉在哺乳期中曾经患过乳腺炎，检查在乳晕区以外的边缘部位触到边界清楚、活动、表面光滑的肿物，应想到积乳囊肿的可能。

辅助检查方式：

1.X线

2.彩超

3.针吸细胞学检查。

(四)治疗

本病属于乳腺的良性疾病，如发现应考虑手术切除。手术只需将肿物单纯切除，如在哺乳期，同时有继发感染时，应先控制感染并回奶，然后行肿物切除并送病理检查。

*文章来源：大名县妇幼保健院

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