女性本弱,但在经历了10月怀胎之艰辛+10级分娩之痛苦,弄不好再加上10分苦恼之哺乳期乳腺炎后,女性学会了为母则刚。
哺乳期乳腺炎是绝大多数妈妈会遇到的问题,同时在疾病发作时,乳房的红肿热痛、反复的寒战高热、甚至化脓后的穿刺或切开引流等,都让她们痛苦不已,闻之色变。
但结束了哺乳期,就可以高枕无忧了吗?
乳腺炎还会发生在非哺乳期吗?
一组发生在非哺乳期女性的、病原学证据不明的非特异性炎症,或者病原学明确的特异性炎症,这就是非哺乳期乳腺炎,它成了威胁非哺乳期女性乳房健康的恶魔之一。
非哺乳期乳腺炎常见的是:肉芽肿性乳腺炎(GM)和导管周围乳腺炎(PM),还有一些单纯细菌感染的乳腺炎。
肉芽肿性乳腺炎(GM)的发病率近年来明显增加,我自己坐门诊也常常遇到首诊的患者,今天我们就来重点谈谈肉芽肿性乳腺炎...
肉芽肿性乳腺炎的典型临床表现
肉芽肿性乳腺炎(GM)患者的主要临床表现就是先疼痛,紧接着(有时甚至是一夜之间或几天之内)就会出现乳房肿块,局部红肿疼痛加重,甚至有些破溃流脓,经久不愈,反复脓肿形成。
肉芽肿性乳腺炎的发病原因
很多患者会问,为啥啊这种烦人的疾病为何找上我?
性乳腺炎的平均发病年龄为29岁(范围20~50岁),多发生于育龄经产妇女,未生育妇女一般不发病,除非长期服用利培酮类抗精神病药物或有高泌乳素血症的患者。
肉芽肿性乳腺炎病因和发病机理目前还不明确,但目前国内外多数专家认为它是和自身免疫有关,它的治疗也通常需要使用激素抑制自身免疫来控制病情。它发病的可能因素也包括:哺乳障碍史、乳汁瘀滞、外伤、利培酮类抗精神病药物或高泌乳素和化学刺激溢乳引起Ⅳ型超敏反应等。
肉芽肿性乳腺炎的治疗方式
肉芽肿性乳腺炎可能会发生反复脓肿治疗,因此治疗时间长,治疗手段多样,治疗效果也因人而异。确诊肉芽肿性乳腺炎后建议积极干预,目的是为了缩短病程,减轻症状,减少破坏。
按照目前国内外关于这个疾病诊治的文献,通常医生会建议患者如先行口服类固醇激素治疗,定期随访复查。如果患处出现有脓肿,需反复穿刺抽脓,还有注意饮食,待病灶缩小后,手术治疗切除病灶,降低复发风险。
患者会苦恼甚至害怕脓肿需要反复穿刺抽吸,其实很多专家主张对于这种脓肿要采取穿刺抽脓的方式引流,而不是切开引流,是因为切开后的切口经久不愈,对乳房外观影响很大。
治疗前需明确诊断
最后说到明确诊断这一点,对患者们来说是非常之重要的。
由于非哺乳期的乳腺炎症疾病其发病比较急,常在乳房局部表现及超声等影像检查上与乳腺癌难以区分,有些很少见的恶性肿瘤,比如化生性癌,它的临床表现很像炎症,误诊率很高。
因此,在患者接受治疗前,一定要听取医嘱,进行穿刺后明确病理诊断,排除乳腺恶性肿瘤,以免耽误治疗。
结语
虽然这个病作为良性疾病,但由于病程长易反复对女性乳房的摧残及心理健康的影响很大。因此,尽早明确诊断才能把它控制在发病之初。
建议:产后5年内的非哺乳期女性(包括妊娠期),当不明原因乳房出现明显疼痛,并短时间内疼痛部位出现肿块,伴随局部红肿,彩超提示该区域异常回声,就要高度怀疑肉芽肿性乳腺炎,一定及时找到诊治这个疾病有经验的医生和医院就诊,及早获得规范诊治,不要让非哺乳期炎症毁掉你的乳房。
*文章来源:乳言
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