很多时候,乳腺囊肿都是女性在体检做彩超时发现的。因为带了一个“肿”字,所以就会让不少人联想到肿瘤,接着就开始惊慌失措、忐忑不安、瑟瑟发抖,之后火速奔赴医院,为的就是赶快确定这个囊肿是良性的还是恶性的。其实,单纯的乳腺囊肿就是乳房里的水泡儿,对身体没有什么影响。
那么,乳腺囊肿到底是怎么产生的呢?会不会癌变?要不要一刀切?……别急,这篇科普内容告诉你所有答案~
乳腺囊肿是因为乳腺导管上皮产生了一些分泌性的变化,导管内液体逐渐充盈,当管里压力超过了包裹它的纤维结缔组织的力量,局部就会膨胀,形成的圆形或卵圆形的水包。
乳腺上的囊肿和人体其他部位或者器官上的囊肿一样,都是由一层比较薄的囊壁包裹起来的液体构成的“水泡”。乳腺囊肿里面的液体可能是由囊壁上的细胞分泌出来的,也有可能是乳汁潴留形成的,也有可能是炎症导致的。
这个水包在乳房内排不出去,但它没有传染性,也不会遗传。它的发病高峰年龄为35~50岁,37.5%~65.1%的女性中可检出乳腺囊肿。
目前推测乳腺囊肿的产生可能和激素变化有关系。乳腺受到某些激素波动的影响可能产生囊肿,处于绝经前后一段时期的女性身体内的激素水平会发生较大的变化,更有可能发生乳腺囊肿,还有月经也会引起激素变化,所以经期有的人甚至摸得到乳腺囊肿。
多数情况下,乳腺囊肿是一个光滑的、容易移动的圆形或椭圆形肿块。肿块的数量也可以是几个,有可能两边乳房都有,也有可能只长在一边。肿块有可能自己摸得到,也有可能摸不到。大一些的、张力比较大的囊肿比较好摸到,小一些的、较软松懈的囊肿很难摸到,需要彩超才能发现。
一般情况下肿块是不痛的,但也有人在经期会出现疼痛,可能是这时期激素变化引起的,也可能有时候按压会痛,但这种痛普遍情况下都可以忍受。
一般情况下,确诊乳腺囊肿后,95%无需做特殊处理,只要定期观察,每6个月做1次B超检查,40岁以上患者每年加做一次钼靶检查。
但如果出现这两种情况,就需要积极对囊肿进行治疗:
1 长乳房囊肿的部位痛得忍受不了,多半是发生了感染,需要把脓抽出来,以缓解不舒服;
2 短时间内囊肿迅速长大,为避免癌变,会对囊肿进行抽吸。
抽吸后如果囊肿完全塌陷,不需要进一步治疗,但需要在2~4个月时进行乳腺检查,来看有没有新的变化,之后恢复每6个月1次的常规筛查;
如果抽吸后肿物未完全消失,则需进一步诊断性评估;
如果抽吸后囊肿复发,则需再做超声检查及尝试针刺抽吸。实在不想反复抽吸,也可以考虑切除。
单纯性乳腺囊肿发生癌变的可能性非常小。
囊肿本身癌变的几率很低,甚至比正常乳腺组织癌变的几率还低。这是因为单位体积的囊肿里面都是液体,只有囊肿壁上有一些细胞,不必担心癌变;
囊内癌很少见,仅占所有乳腺恶性肿瘤的0.1%~1%;
研究显示,即使有乳腺囊肿,也不会增加后续发生乳腺癌的总体风险。
需要提醒的是,按摩、擦药膏都不会让乳腺囊肿消失,还有可能把水泡儿整破引起感染;激素可能与乳腺囊肿的产生有关,因此患者应该减少激素的摄入;乳腺囊肿对怀孕没影响,可以正常怀孕。
对于不幸已经患上乳腺囊肿的女性朋友,需尽量少吃高脂肪食物,少使用含有雌激素的药物、美容用品,在生活中保持心情愉快、避免情绪波动,经期前特别需要注意这一点。
对于没有患上乳腺囊肿的女性朋友,研究表明,注意生活规律、劳逸结合、少喝咖啡、少吃甜食、多运动,增强免疫力,对于预防乳腺囊肿有重要作用。
图片:摄图网
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