乳腺癌患者在治疗过程中,不可避免地会出现这样那样的副作用。尤其是油盐不进的恶心、呕吐,更是很多人对癌症治疗后的第一印象,甚至有不少患者因此而中断治疗。
正值4月9日国际护胃日来临之际,让我们聚焦乳腺癌治疗中出现的恶心、呕吐,一起聊聊如何才能缓解这种不良反应,一起呵护患友的“胃”。
数据表明,恶心、呕吐是化疗中最常见的副作用,发生率约为80%~90%。常在使用药物后的2个小时,不同程度的恶心、呕吐感随之而来。一般持续1~2天,甚至更长的时间。
此外,手术、放疗、靶向治疗和内分泌治疗也会引起恶心、呕吐。恶心呕吐可造成机体的代谢紊乱、营养失调,导致治疗中断,严重影响治疗疗效。
这些方法,可以有效地缓解这些恶心、呕吐的副作用:
1 保持室内采光和通风良好、避免温度和湿度过高或过低、排除厨房内油烟及消除异味、噪音等不良因素。
2 进食前后用苏打水漱口,每天至少刷牙 2 次,以保持口腔清洁,减少口腔异味。
3 建议患者在给药前2-3小时进食,化疗前的30分钟不再进食,避免药物和食物同时服用。
4 食物应以温和、清淡、易消化、高热量、高蛋白、低脂、富含维生素的流质或半流质饮食为主。
5 避免食用不干净、过冷、过热、高脂、薰烤、腌泡和刺激性强的食物。
6 改变烹调的方式,尽量做到食物多样化,色香味俱全,促进食欲。尽量挑选自己喜欢的食物吃,不要勉强吃不想吃的食物。若患者有呕吐感可口含生姜、薄荷。
7 少食多餐,每天6-8次小份餐,不是三次大餐,且要慢慢进餐;
8 避免进食易产气食物,拒绝碳酸饮料,可用酸奶代替牛奶,以免腹部胀气。
9 对于带有特殊或强烈味道的食物较为敏感,容易引发恶心、呕吐的感觉,因此最好也能避免这类的食物。
10 注意补充水分,防止病人脱水。可用温淡盐水稍加白糖,频繁下咽。
11 进食后,1小时内避免躺下,静坐或者静靠,以免食物返流,引起恶心。
12 避免长时间空腹引起的厌食,并且胃部空空会让病人恶心感加剧。
13 可进行适度的有氧运动,比如散步等,要遵循循序渐进、量力而行的原则。
14 使用止吐药:轻微的恶心可通过缓慢地深呼吸、频繁少量地饮水得到缓解。严重的恶心、呕吐,可能会引起脱水、电解质紊乱,可适当使用止吐药来缓解。
医生会根据治疗的不同致吐风险、呕吐类型及药物止吐程度进行选用,在化疗前预防性给予止吐药,可以预防呕吐、减轻胃肠道反应。
15 心理调适:心理反应出现异常,比如恐惧、害怕、焦虑等负面情绪的压抑,也会进一步导致恶心呕吐等毒副作用的发生。所以要重视患者的情绪,予以理解、同情、鼓励、安慰,使患者能以积极的心态轻松配合治疗,正确对待自己的病情,还可通过阅读、看电视、音乐、冥想等行为疗法进行全身性放松,转移注意力,利于稳定情绪,减轻恶心、呕吐症状。
治疗过程中的恶心、呕吐是在所难免的,几乎所有的乳腺癌患者在治疗期间,都会出现不同程度的恶心和呕吐症状。把恶心、呕吐看成是自己必须经历,也就不会觉得那么痛苦了。希望各位姐妹们一定要遵医嘱完成治疗,如果出现了恶心、呕吐,请及时找医生咨询,切忌乱用药或私自停药,以免影响治疗的效果和疾病的预后。
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