众所周知，放射治疗是乳腺癌综合治疗的重要手段之一，与手术治疗一样，属于局部治疗。放疗几乎可以参与在乳腺癌治疗的所有阶段都，它的目的就是为了对残留肿瘤细胞斩草除根，减轻患者痛苦、改善症状，提高生活质量，还能有效提高生存率。放疗过程基本无感，结束后也不会带来额外辐射，是一种安全有效的治疗方式。
但是，放疗也会导致一系列的不良反应，其中皮肤损伤是常见的不良反应，发生率高达90%以上，一般出现的时间是放疗2周后。
今天，我们就一起来聊聊放疗所致皮肤损伤是怎么回事以及如何减轻它~
· 放射性皮肤损伤
放疗期间，放射线会对照射区域的皮肤产生一定的损伤，皮肤会出现干燥、发痒、轻微红斑、毛发脱落的情况。随放疗的继续进行，症状逐渐加重，如色素沉着、干性脱皮、红斑区域皮肤疼痛等，部分患者的皮肤褶皱处出现湿性脱皮。
放射性皮肤损害的发生可能导致放疗的中断，延长疗程，影响放疗的效果，甚至还会影响到乳腺癌患者的生存质量及预后。
为了预防和缓解放射治疗导致的皮肤损害，我们需要做到这些：
1 放疗前，将随身佩戴的项链、钥匙、手表等金属制品摘除，避免射线吸收增加；可将芦荟汁外涂放射野皮肤，预防放射性皮肤损伤。
2 放疗期间应穿着宽松、柔软、透气、吸水性强的棉质衣服，建议穿前扣式的上衣，暂时不穿胸罩。
3 避免放疗部位的皮肤受压、碰撞、摩擦，以免加重皮肤损伤；放疗期间剪短指甲，以免抓伤皮肤。
4 皮肤清洁
可用软毛巾蘸温水轻柔清洗，注意多汗区皮肤如腋窝、腹股沟、外阴等处的清洁；
严禁搓洗，禁用粗、硬毛巾；
在清洁结束后2～3min使用保湿霜涂抹；
每天更换内衣，减少汗渍对局部皮肤的刺激。
5 遵医嘱，可在照射范围内的皮肤上轻轻涂抹一层医用放射皮肤保护剂；如无医嘱，不要在放疗的照射部位涂抹任何护肤用品和膏药。
6 放疗区域的皮肤避免理化刺激
不用碱性肥皂搓洗，不使用酒精、碘酒、胶布及化妆品；
避免日光照射、强风、热敷或冰敷等刺激，煮饭时避免放射区皮肤靠近热源。
7 外出时做好物理防晒，如戴好帽子、穿好防晒衣或长袖衣服、打伞等。
8 患侧前胸、腋下、肩背部和上肢应避免刮痧、按摩、拔罐或针灸等操作，防止放射过的皮肤出现二次损伤或诱发、加重淋巴水肿。
9 患侧应避免背包，防止因摩擦造成皮肤破损；走路多叉腰，保持乳房、腋下皮肤干燥。
10 当皮肤瘙痒时，可用手轻拍瘙痒部位，轻轻涂抹婴儿止痒粉或薄荷粉，或涂1%氢化可的松霜剂。切记不要搔抓，以免皮肤破溃。
11 当皮肤出现脱皮或结痂时，不要撕剥。
12 出现湿反应，可涂龙胆紫或氢化可的松，并暴露创面。
13 如有水泡形成，涂硼酸软膏包扎1～2天，待渗液吸收后，再暴露疗。
14 如果局部皮肤发生感染或者破溃，应立即停止放射治疗，进行抗感染治疗。
15 皮肤色素沉着时，也不必特殊处理，放疗结束后皮肤颜色会逐渐恢复正常。
16 营养支持
以清淡、易消化、高蛋白质的食物为主，少食多餐；
多食蔬菜水果；
减少油腻、生冷、辛辣等食物的摄入；
多饮水，每日饮水在2000 ml以上。
17 为了避免放疗后出现照射区域皮肤的纤维化，而导致活动功能受限、上肢水肿，要适当加强放疗区域的功能锻炼，可以做手臂爬墙动作或抬高患肢锻炼。
18 在中医药方面，一些中药外用，可以取得非常好的治疗效果，建议咨询专业的中医科医生。
如果您正在经历或即将经历放疗所致皮肤损伤，那么希望上面这18条建议能够帮到您，欢迎您把这篇文章转给身边需要的人。
图片：摄图网
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