导管内乳头状瘤是癌吗?会癌变吗?要切除吗?
2022-04-29 浏览:7632 关键词:导管内乳头状瘤切除

不少女性朋友认为,只要乳房没有出现肿块,只是乳头淌淌水,就不是什么大问题,根本不需要到医院就诊。

其实,这种做法是很危险的!

一旦出现了乳头溢液,就要警惕乳腺导管内乳头状瘤的可能,因为病理性的乳头溢液,约50%都是由它引起的。而导管内乳头状瘤有很大的恶变潜能,它会发展为导管内乳头状

听到这里,是不是毛骨悚然?淡定!别急!别慌!就算确诊是乳腺的最严重疾病——乳腺癌,也不要乱了方寸。因为乳腺癌比起其他癌症,可以算是一种慢性疾病。再说了,现在聊的这种疾病只是一种良性肿瘤而已。

今天,小编就带你来真正了解一下乳腺导管内乳头状瘤,给您好好地扒一扒它的底细~

什么是导管内乳头状瘤?

乳腺导管内乳头状瘤是指发生在乳腺导管腔内导管上皮的乳头状病变,是女性常见的乳腺良性肿瘤。目前此病的病因不明。

本病发病率较高,其在乳房良性肿瘤中的发病率仅次于乳腺纤维腺瘤,约占乳腺良性肿瘤的20%。多见于30~50岁的中年女性。它不是癌症,但是有一定的癌变可能性

导管内乳头状瘤的类型

从解剖部位和组织学特征上来说,导管内乳头状瘤一般分为中央型(单发)外周型(多发)

中央型乳头状瘤

· 起源于大导管,多位于乳腺中央区乳晕下方。

· 一般认为其不增加乳腺癌的风险

· 中央型比较多见,占90%左右,大多数乳头状瘤患者属于此类,绝经前期妇女比较多见。

外周型乳头状瘤

· 起源于中、小导管及末梢小导管,通常位于乳腺周边区域。

· 一般认为是一种癌前病变,有报道称,癌变率可高达10%~30%。

· 外周型比较少见,仅占10%左右,发病年龄也更小。以前也有把外周型称为乳头状瘤病的习惯。

导管内乳头状瘤的症状

乳腺导管内乳头状瘤的临床表现主要为乳头异常溢液和乳房肿块,绝大多数患者没有疼痛感,个别患者可出现疼痛或有炎症表现。

临床上常以不明原因的乳头异常溢液为首发症状,且以血性溢液居多,少数为浆液性溢液或二者交替出现。

中央型乳头状瘤

· 多以单侧单孔乳头溢液为主要表现,溢液可为持续性或间断性。

· 1/3能在乳晕区触及肿块,肿块多呈圆形、质韧、表面光滑、边界清楚。按压肿物,可见乳头溢液出现。

外周型乳头状瘤

· 此类乳头状瘤的症状多为乳腺肿块,而不是乳头溢液。

导管内乳头状瘤必须手术切除吗?

乳腺导管内乳头状瘤如果不经手术治疗,其继发乳腺癌的风险是增高的。因此,尽早手术治疗是防止其发生恶变的首选治疗方式。

导管内乳头状瘤切除后有复发的可能,所以要听从医生的建议定期复查,至少每年做一次乳腺检查,及时发现复发的导管内乳头状瘤和其他乳房肿瘤。

若术中或术后病理诊断为导管内乳头瘤恶变,则按照乳腺癌的处理原则进行保乳术或乳房切除术。

 

图片:摄图网

参考:

[1]杨璟,王森茂,李斌.乳腺导管内乳头状瘤手术方式的比较及复发因素分析[J].中华乳腺病杂志(电子版),2021,15(02):71-76.

[2]Kim T, Kang D, Kim S, et al. Sonographic differentiation of benign and malignant papillary lesions of the breastJ. J Ultra-sound Med, 2008,27(1):75-82.

[3]刘震. 乳腺导管内乳头状瘤66例临床分析[D].大连医科大学,2013.

[4]黄信,王宁霞.乳腺导管内乳头状瘤78例诊治分析[J].暨南大学学报(自然科学与医学版),2016,37(02):160-163+184.

[5]Eiada R, Chong J, Kulkarni S, et al. Papillary lesions of the breast: MRI, ultrasound and mammographic appearancesJ.Am J Roentgenol, 2012,198(2):264-271.

[6]王文彦,王翔,王昕,高纪东,王杰,刘嘉琦,赵东兵.乳腺导管内乳头状瘤的临床病理及预后分析[J].中华肿瘤防治杂志,2016,23(15):996-999.DOI:10.16073/j.cnki.cjcpt.2016.15.005.

[7]梁国栋,包海龙,朱林琳,. 乳腺导管内乳头状瘤的临床病理分析[J]. 中国医药指南,2017,15(25):60.

[8]Muttarak M, Lerttumnongtum P, Chaiwun B, et al. Spectrum of papillary lesions of the breast: clinical, imaging and pathologic correlationJ. Am J Roentgenol,2008,191(3):700-707.

[9]宋晖,吴克瑾.乳腺导管内乳头状瘤术前评估与术式选择[J].中国实用外科杂志,2016,36(07):812-814.

[10]Al Sarakbi W, Worku D, Escobar PF, et al. Breast papillomas:current management with a focus on a new diagnostic and therapeutic modalityJ. Int Semin Surg Oncol,2006,3:1.

[11]聂明辉.乳腺导管内乳头状瘤100例诊治分析[J].中国实用外科杂志,2015,35(03):326.

[12]梁建雄.乳腺导管内乳头状瘤的诊断和治疗进展[J].中国癌症防治杂志,2014,6(03):318-321.

[13]韩晓蓉,王颀,连臻强,张江宇,韩旎,何秋苑.乳腺导管内乳头状瘤663例临床及诊断特点[J].岭南现代临床外科,2013,13(04):304-307.

[14]程倩. 乳腺导管内乳头状肿瘤的病理特征[J]. 中国医药指南,2020,18(6):152-153. 

0点赞
相关推荐
谈“瘤”不害怕!专家解疑乳房纤维瘤的那些事儿
乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳房良性疾病,多见于年轻女性,发病高峰为15-35岁。多数女性在面对乳腺纤维腺瘤时,总会纠结要不要切,切了会不会再长,对妊娠及哺乳...
赵婷婷 中国人民解放军总医院 乳腺中心 副主任医师
2024-09-23 阅读:21412
快来看,哪些因素导致乳腺癌复发,早知道早防范
对于乳腺癌患者,早期诊断与治疗可取得良好的临床效果,并有效提高患者的生存率。但多种因素导致的术后和(或) 放化疗后癌灶复发及转移是影响患者预后的关键因...
齐立强 中国医学科学院肿瘤医院 乳腺外科 副主任医师
2024-09-23 阅读:43332
别以为胸大是好事,也可能是病!
女生胸大也带来了许多不为人知的苦恼。
齐立强 中国医学科学院肿瘤医院 乳腺外科 副主任医师
2024-11-14 阅读:40023
收藏!警惕乳腺癌来袭,这些信号要留意
乳腺癌被称为“女性头号杀手”,且发病正呈持续上升和越来越年轻化趋势,严重威胁女性的身心健康。
齐立强 中国医学科学院肿瘤医院 乳腺外科 副主任医师
2023-04-21 阅读:9121
癌症防治,全面行动,这些饮食建议请牢记
肿瘤是一种全球性疾病,严重危害人体健康。根据世界卫生组织的数据,1/3的肿瘤相关死亡是由于不良的饮食习惯造成的,因此,从膳食层次进行干预已逐渐成为预防和...
珍乳网 珍乳网官方主编
2023-04-21 阅读:11113