为什么要做乳腺X线检查?你真的清楚吗?
2020-11-04 浏览:5459

对于现代女性来说,因为经常熬夜、精神压力大,再加上不健康的生活方式如缺乏锻炼、抽烟酗酒、不健康饮食等,导致不少女性患有乳腺疾病,轻者乳腺增生,严重者诱发乳腺癌。从现有的数据来看,乳腺癌患者中有不少是年轻的女孩子,有些甚至需要切除乳房来保住性命。这会严重影响女性的美观,甚至会造成心理疾病。因此,越来越多的女性朋友开始重视乳腺检查,以排除乳腺方面的疾病。

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通过体检或自查能早期筛查出乳腺癌,从而使患者得到及时救治,这对阻止癌细胞生长、繁殖及转移十分重要。进行乳腺检查时,一般是医生先进行乳房触摸,也就是触及乳房各个地方,看能不能摸到肿块,然后再做乳腺方面的影像学检查。但乳腺影像学检查一定可以看得见肿块吗?我们为什么要做乳腺X线检查呢? 

 

乳腺X线是诊断乳腺癌的重要检查方式

目前,乳腺X线检查具有费用低、无创、有效、简捷等优势,是目前临床上诊断乳腺癌的重要检查方式。

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乳腺X线检查是放射科用来专门检查女性乳房的影像学方法,可以检查出那些隐藏的没有症状的乳腺肿块,由此来提示要不要进行下一步的治疗。乳腺癌发病率随着年龄的增大而提高,一般建议40岁及以后每年检查一次。但如果在生活中感觉到乳房有不舒服的症状,就要立马去做检查,千万不要非等到40岁或者一年之后再做。

 

乳腺X线在乳腺癌早期筛查中的作用

目前,临床上对早期乳腺癌暂无明确的定义。多数学者认为,早期乳腺癌是指在患者发病的早期阶段存在的可治愈性乳腺癌变,主要包括早期浸润性癌、小叶原位癌、导管内原位癌、非浸润性癌等。早期乳腺癌患者无典型的临床体征和症状,主要是通过进行相关的影像学检查来确诊。

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在进行乳腺癌筛查时,发现乳腺微小病灶可明显提高早期乳腺癌的准确率,对判定患者是否存在早期乳腺癌具有重要意义。相关的研究表明,乳腺内存在钙化灶是判定乳腺病变的一个主要征象。乳腺良性钙化灶主要表现为斑片状、圆形点状、蛋壳状、粗大环状,呈散在性分布,各钙化灶的体积较为一致、密度相仿、边缘光滑,多数钙化灶均分布在腺体以外或肿块内。乳腺恶性钙化灶中有一种钙化灶主要表现为簇状、数量多且呈密集性泥沙样,另一种则主要表现为小杆状、小叉状、数量较少。因此,判断乳腺病变患者乳腺内钙化的情况是鉴别诊断乳腺的恶性疾病与良性疾病的敏感指标。

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有研究表明,约有30%以上的乳腺癌患者的乳腺内伴有钙化的情况。对乳腺病变患者进行乳腺X线检查,可确保检出其乳腺内的钙化点,特别是针对微小钙化灶(簇)也可详细观测,征象明显,且不被患者肥胖、年龄等因素限制,能及时发现隐性乳腺癌。多项研究显示,乳腺钼靶X线检查乳腺癌的准确度、敏感度、特异度以及阳性预测值均较高,极具临床价值,适用于早期乳腺癌筛查。

 

乳腺X线检查过程中的注意事项

乳腺X线检查是检出乳腺癌的最好方法,但在检查过程中,有很多因素可能会导致检查结果有误差,其中有医生的原因,也有受检查者自己的原因。为了使检查结果更加准确,在检查过程中需要注意以下事项:

 

1 乳腺X线检查要选对时间

乳腺X线检查要避开月经前后和哺乳期这些极易导致乳腺发生改变的时间。月经前后一周和停止哺乳半年为乳腺X线检查的最佳时间。因为乳房检查时,医生会把乳房放到一个特殊的装置上去,这个装置会轻轻地把双侧乳房压平,所以会有一定的压迫感;而在月经前后一周这个时候,乳房敏感性较低,可以在很大程度上减轻乳房的压迫感,相对更舒适些。

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2 乳腺X线检查需裸查

在进行乳腺X线检查时,需要摘掉项链并脱掉内衣;检查之前不要在胸前涂抹任何粉底、护肤品、除臭剂和外用的药液,因为这些东西可能会干扰X线的吸收,或与之发生反应,影响检查结果的准确性。

 

3 检查后可能会有不适症状

在乳腺X线检查以后,由于压迫的原因,乳房局部会有短暂的发红和轻微的疼痛现象。如果你的乳房疼痛很严重、难以忍受,可以尝试在医生的指导下服用阿司匹林或布洛芬来缓解。

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4 有乳腺假体植入也可检查

在进行乳腺X线检查前,应如实向检查人员详细说明相关假体情况,这样,操作人员在检查过程中可以通过直接挤压乳房,尽量把假体推向胸肌侧,将乳腺图像受干扰的情况降到最低,从而保证结果的准确性。

 

图片来源:摄图网

参考文献:

[1]白英俊.乳腺X线检查时的注意事项[J].家庭医学,2019(07):10.

[2]李文峰.钼靶X线技术诊断乳腺肿瘤的临床探讨[J].人人健康,2020(14):268.

[3]沈欣.乳腺钼靶X线检查对早期乳腺癌的筛查价值研究[J].实用医技杂志,2020,27(07):859-861.

[4]叶美廷.乳腺X线检查在诊断伴有钙化的早期乳腺癌中的应用价值[J].当代医药论丛,2020,18(13):148-150.

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