都说「甲乳一家亲」,得了甲状腺癌会转移到乳腺吗?
2021-01-13 浏览:6639 关键词:乳腺癌甲状腺癌转移

随着人们生活水平的不断提高,国民体检意识日益增强,再加上检查设备精密度增高,越来越微小的甲状腺肿瘤被检测出来。资料显示,全球甲状腺癌发病率以每年4%的增幅上升,已跃居女性常见肿瘤第8位,年轻和中年女性患者所占比例相对较大。其中约2.1%的甲状腺癌患者可能并发乳腺疾病。

研究发现,甲状腺、乳腺均受到体内激素系统的统一调控。甲状腺、乳腺疾病的发生与机体内分泌系统存在紧密关联:雌激素由卵巢分泌,受卵巢周期性变化的影响;雌激素作用于垂体,可影响垂体功能,从而促进甲状腺的分泌;雌激素与乳腺疾病关系密切,雌激素水平升高过快可能诱发乳腺癌。因此从理论上讲,甲状腺疾病和乳腺疾病存在雌激素等共同的致病因子。

女性甲状腺癌为何高发?

甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤,发病与多种因素有关。甲状腺癌的发生往往是遗传因素与外界环境共同作用的结果。

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目前已明确的甲状腺癌致病因素是接触放射线,且与接触辐射的年龄有关。童年期的颈部辐射史作为甲状腺癌的病因已经比较明确了,但就成人而言风险相对较小。当然辐射剂量是关键,只要不是长期在高辐射环境下工作,日常生活中的一点辐射问题不大。

关于微量元素摄入,特别是碘元素和硒元素与甲状腺癌的发生有一定关系。碘缺乏和碘过量均可导致甲状腺功能异常,甲状腺癌风险均可能会增高。因此饮食方面碘要适量,过低过高均不建议。若平时食用碘盐,则应适量禁食海鲜,尽量少吃虾皮、海带、紫菜和淡菜等碘含量高的食物。低硒可能增加人群患甲状腺癌的风险,低硒可能通过影响甲状腺激素水平和甲状腺自身免疫反应诱导甲状腺癌发生,增加硒的摄入或有助于防治甲状腺癌。因此,微量元素的补充和均衡需要注意。

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女性甲状腺癌发病率显著高于男性,尤其是中青年女性是该病的好发人群,这与甲状腺承担的生理功能有关。作为人体重要的内分泌器官,甲状腺有摄取和存储碘的功能,同时合成和分泌影响细胞代谢、胎儿和婴幼儿发育的甲状腺素,包括女性激素(包括雌孕激素),很可能在甲状腺癌的发生和发展中起一定作用。体内雌激素水平越高,甲状腺癌的发生概率越高。年轻女性处于生命旺盛期,体内雌激素在较高水平,因此此阶段甲状腺癌易出现。

甲状腺癌与乳腺癌的相关性

甲状腺结节属于临床中发病率较高的结节疾病。在临床中乳腺癌是危害女性生命安全的主要疾病之一,而甲状腺癌也属于临床中危害女性生活质量及身体健康的常见肿瘤之一。

研究发现,甲状腺癌患者后发乳腺癌的年龄较普通人群提前。甲状腺癌后发乳腺癌的病理类型多为浸润性导管癌和浸润性小叶癌,其分子分型多为ER/PR(+)。乳腺癌合并甲状腺癌患者,其病理类型均为甲状腺乳头状癌。

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一项来自美国癌症协会的数据发现,女性甲状腺癌患者后发乳腺癌的风险增加了0.67倍,男性甲状腺癌患者后发乳腺癌的风险增加29倍。女性乳腺癌患者后发甲状腺癌的风险增加了2倍,男性乳腺癌患者后发甲状腺癌的风险增加了19倍。

甲状腺和乳腺,为何“祸不单行”?

乳腺疾病和甲状腺疾病均与内分泌系统相关,下丘脑-垂体-腺体轴对乳腺与甲状腺都起到调控作用,内分泌功能变化可以影响到疾病的发生和发展。甲状腺激素、雌激素和碘等是乳腺疾病与甲状腺疾病相同的内源性致病因素。

国内外相关研究发现,雌激素是通过多种机制促进甲状腺肿瘤细胞增殖,从而促进甲状腺结节的发生。甲状腺激素受体与雌激素受体的核酸排列有一定的相似性,因此两者在对靶器官的作用中可能存有相似的通路。

随着人们生活水平的日益提高,人们逐渐意识到健康体检的重要性,甲状腺超声检查和乳腺超声检查已成为健康体检中常见的检查项目。国内一项研究报道,随年龄增长,乳腺结节的检出率在增加,甲状腺疾病的检出率也在增加。

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珍乳网提醒

随年龄增长,乳腺疾病和甲状腺疾病的发病率均有逐年升高的趋势,可能源于衰老导致机体各项功能均有不同程度的衰退,而甲状腺功能也有下降,其新陈代谢紊乱,出现功能异常。

乳腺疾病和甲状腺疾病都属于内分泌功能紊乱、腺体类的疾病,二者之间存在一定的关联性,在诊断和治疗甲状腺疾病的同时,也要关注有无乳腺问题,比如是否并发乳腺结节甚至合并了乳腺癌,在保障临床治疗甲状腺疾病疗效的同时也要积极防范乳腺疾病并发症的发生。

 

图片来源:摄图网

参考文献:

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