天生乳头内陷,影响夫妻生活和哺乳,该怎么办才好?
2021-02-10 浏览:7782 关键词:乳头内陷哺乳

有粉丝陈女士留言咨询:我天生乳头内陷,结婚后老公一直很介意,不仅影响夫妻生活,以后还可能会影响哺乳。有没有什么办法可以治疗呢?

 

乳头内陷不仅影响女性的乳房美观、哺乳功能和自信,而且还会诱发其他的乳腺疾病。单侧或双侧乳房均可出现乳头内陷,可以是先天发生,也可后天获得。先天性乳头内陷是良性的,通常累及双侧,但双侧内陷程度不一定对称。

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乳头内陷分类

 

乳头位于乳晕的中心区域,向外突出。正常情况下,由于乳晕肌肉收缩导致乳头凸起,当乳晕肌肉的收缩力量不能克服中央导管和乳头皮肤之间的张力时就会发生乳头内陷。乳头乳晕复合体的颜色、形状、大小以及凸度的差异非常明显,可能受到年龄、种族、体质量和激素水平变化的影响。

 

乳头内陷根据外观、乳头是否能够用手拉出和乳头凸度的维持程度进行分类。

乳头部分内陷,乳头颈存在,轻微挤压乳晕皮肤即可将乳头拉出,挤出乳头大小与常人相似。乳头突出可保持几分钟的时间,然后恢复内陷的状态。

乳头全部内陷在乳晕中,需要很用力才能将乳头拉出,但是很快就恢复内陷状态。乳头较正常小,多半没有乳头颈。大部分乳头内陷的患者是度内陷。

乳头没有突出,完全埋于乳晕之中。即使用最大的力也不能将乳头拉出。

 

乳头内陷的原因

 

造成乳头内陷的原因有很多,一般原因是乳房皮肤、皮下组织下陷,乳头平滑肌发育不良,乳腺管短缩,部分组织纤维化挛缩等,其中乳腺管短缩和组织纤维化挛缩是引起重度乳头内陷的主要原因。乳头内陷有先天性(原发性,多见)与后天性(继发性,少见)两大类。

 

先天性乳头内陷

因为乳头的纤维较正常薄弱,乳头紧贴在乳腺上,腺体输乳管短且发育不完全时,就会出现乳头内陷症状,这种情况可发生在单侧或双侧乳房上。


乳头有输乳管的开口,输乳管周围有平滑肌纤维;如果乳头和乳晕平滑肌发育不良,乳头被围绕输乳管和插入乳头真皮的肌纤维束(这些肌束的质地与输乳管有明显差别)向内牵拉而发生内陷。


怀孕第8个月时,胚胎乳腺上皮下陷,形成一个浅乳凹。随后发育正常,乳凹周围间充质不断增殖,乳凹逐渐消失并突出体表形成乳头。若胚胎发育晚期中胚层间充质未长入乳头区,导致乳凹没有完全消失、乳头未能突出而形成先天性乳头内陷。

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研究表明,乳头内陷与遗传也有一定关系。据观察发现,母亲、外婆有乳头内陷,下一代罹患乳头内陷的可能性比正常人要高。

 

后天性乳头内陷

主要系乳头受乳腺内病理组织牵拉或由不合理的束胸或穿戴过紧胸罩等原因引起。


由疾病引起的多见于乳房炎症、肿瘤等疾病,侵犯乳腺导管、韧带、筋膜等组织导致收缩所致,其中感染因素造成乳腺导管炎、伴纤维化瘢痕挛缩影响乳房正常发育而引起乳头内陷的占多数。


人为因素最常见的是衣着过于紧束,造成乳头长时间被挤压及局部循环不畅,尤其是在青春期乳房发育的关键时期内衣过紧,很容易导致乳头内陷;其次是胸罩使用不当,如太小、太紧及使用过早,都会引起乳头内陷。

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乳房手术也可引起乳头内陷这种乳头畸形:如乳房缩小整形术在应用真皮蒂时,要是处理不当或伤口生长不良,由于张力和瘢痕收缩等因素而引起乳头内陷。

 

乳头内陷修复的基本原则

 

理想的乳头内陷修复术根据不同的分型可选择不同的方法。

型乳头内陷多采用保守的方法,除了常见的手法牵引、负压抽吸、自制器械持续牵引,微创缝线及乳头的文饰穿刺也归为保守方法一类。

 

型乳头内陷采用微创缝线及自制器械持续牵引,手术方法的应用也很常见。

 

型乳头内陷多采用手术矫正,手术优劣的评价标准一般有以下5个方面:

伤口一期愈合良好,瘢痕不明显;

乳头大小和高度自然,与周围的乳晕协调性好,符合正常乳头的质地;

矫正时不损伤乳头的血管及神经,矫正后乳头无坏死,乳头感觉及勃起功能正常;

乳头无回缩或复发;

哺乳功能保留。

 

专家认为,先天性乳头内陷的纠治,在女孩子16岁左右进行最适宜(也可选择在婚前进行)。当然,由于乳头内陷轻重不一和各人具体情况不同,应选用相应而合适的纠治方法。另外,对于母亲、姨妈等直系亲属中的女性有乳头内陷者,应作为预防的重点对象。有遗传倾向的女婴出生后,母亲可轻轻将小乳头向外提拉,每天1~2次。注意动作一定要轻柔,最好请有经验者或请教医生后进行规范性操作。这样,可以看到婴儿乳头呈绿豆状或小圆片状高出皮肤,将来发生乳头内陷的概率就大大减少。

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总体来说,目前治疗乳头内陷的方法众多,对乳头内陷发病机制的认识也日渐增加。对于轻度乳头内陷患者,可选择行保守治疗;对于中、重度乳头内陷患者,可视其情况选择保守或手术疗法,同时配合相应治疗。

 

珍乳网提醒

 

当今很多青春期的时尚女孩都有爱美心理,想处处显露自己的窈窕身姿和美丽形象。因此,喜欢穿又瘦又紧的紧身内衣,把逐渐隆起的胸部裹得紧紧的,以此来展示完美身材。殊不知,这样会直接压迫乳腺管和乳腺血液循环,造成乳房发育迟缓,体积不能增大,久之则使乳头不能突出,导致乳头内陷。

 

因此,少女除了不宜穿过于紧身的内衣外,在选择乳罩的时候,要注意大小适中,不可过紧(对于乳房较大的少女,更应注意乳房的宽松),并且晚上睡觉时要摘下乳罩,避免乳房长时间受压挤。对于有俯卧习惯的少女,则要及时纠正,以防乳头遭受挤压而内陷或加重内陷程度。

 

对于女性同胞们来说,即使患了乳头内陷也不要有过大的心理压力,因为在现代医疗条件下,乳头内陷算不上是什么疑难杂症。只要坦然地面对,保持一个积极心态,好好配合医生治疗(一定要去正规且有良好医治条件的医院),让乳头恢复到应有的挺拔和美丽状态是没问题的。此外,积极防治乳房原发病,如乳腺炎症、肿瘤等;同时,在治疗康复过程中,在医生的指导下,认真做好乳头的养护。

 

图片来源:摄图网、网络

参考文献:[1]张董晓.乳头内陷该怎么办[J].健康博览,2020(05):12.

[2]王茹,熊梓汀.乳头内陷的手术治疗现状[J].临床医药实践,2019,28(01):60-62.

[3]周志春,吴小蔚.乳头内陷的治疗进展[J].中国美容整形外科杂志,2017,28(12):765-767.

[4]陈日益.让年轻女性深感苦恼的乳头凹陷[J].健康生活,2019(04):22-24.

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