雌激素是一种帮助调节月经的激素，可以预防心脏病，减缓骨质流失，并有助于保持膀胱和尿道正常工作。

女性进入围绝经期后，由于雌激素水平的下降，各种慢性病开始找上门。特别是下面8种疾病，一定要提早预防。

一 骨质疏松症

骨质疏松症的英文名osteoporosis来自拉丁语，意指“多孔的骨头”。健康骨骼内部有微小的孔隙，像蜂窝一样。骨质疏松症会使这些孔隙变大，导致骨骼密度和强度降低，骨骼的外部也变得越来越薄。

由于激素水平下降，大多数妇女在绝经期都要面临骨质疏松症的威胁。无论吃什么、补什么也作用不大。这是必经的生理现象。

预防骨质疏松症的最佳方法是，从儿童青少年时期开始，加强运动，以期获得最大的峰值骨量，这样到绝经期时，才不至于让骨质“一流就没”。

推荐的运动包括三种：有氧运动，肌肉增强型运动和骨质增强型运动。骨质增强型运动即通过负重运动增强骨质，通常指脚或手固定在地面或物体表面所做的运动，包括压腿、静蹲、举哑铃、弹力带等。

二 心血管疾病

绝经是女性患心血管疾病的危险因素。中国女性死亡原因统计结果显示，绝经期妇女年龄每增加5岁，冠心病、脑血管病的死亡率成倍增加。甚至，骨质疏松引起骨折和心血管疾病造成的死亡，要大于肿瘤造成的死亡。

每天坚持20分钟～30分钟的运动；多样化、少热量的饮食，每天热量摄入减少400千卡～600千卡，以帮助控制体重；不吸烟，限饮酒；绝经早期在医生指导下接受雌激素替代疗法，利大于弊。

三 妇科泌尿问题

随着年龄的增长，支撑膀胱的肌肉通常会变弱，这会增加尿失禁的风险。到了更年期，由于失去更多雌激素，女性骨盆区域的肌肉力量减弱，尿失禁会变得更为严重和不易控制。

建议女性朋友加强盆底肌训练，增强膀胱的控制能力，必要时到医院接受治疗。

四 乳腺癌

乳腺癌的高危因素包括：月经初期早于13岁，绝经年龄迟于55岁；文化、经济水平高的中老年白领妇女；从不哺乳或哺乳不正常；有肿瘤家族史，尤其是乳腺癌家族史，BRCA1基因变异；营养过度，中年后明显肥胖者。

很多女性感到乳房胀痛或疼痛时，会担心自己得了乳腺癌。其实，乳房疼痛很少会是乳腺癌的第一个明显症状。其他一些因素也可能导致疼痛，比如月经引起的激素波动，避孕药引起的副作用，接受不孕治疗，乳腺囊肿，胸罩不合适，乳房过大并伴有颈部、肩部或背部疼痛等。

乳腺癌的早期征兆通常表现为乳头形状发生变化，乳头有红色、黄色或乳白色溢液，月经结束后乳房仍然疼痛，新肿块不随月经结束而消失等，锁骨周围或手臂下方肿胀或摸到肿块。乳腺癌如果能早期发现，有很好的治愈率，I期、II期治愈率可达90%以上。

五 卵巢囊肿

卵巢囊肿很常见，即卵巢中有充满液体的囊状组织。患者一般不会有症状出现，偶尔会有胀气、下腹痛或下背痛的症状，多数是良性的。高危因素包括肥胖，未孕或不孕，延迟绝经，垂体功能失调相关疾病等。

卵巢囊肿大于等于5厘米或囊肿大于3厘米～4厘米且持续存在，需要手术切除，一般效果良好，能保留卵巢功能。但要记住：绝对不能轻易让医生穿刺！尤其不建议绝经后卵巢囊肿患者接受穿刺治疗。

六 子宫内膜癌

子宫内膜癌是指源自子宫内膜的癌症。子宫内膜癌的病因是由于细胞异常生长，并且具备了侵袭或扩散到身体其他部位的能力。最常见的初始症状为非经期阴道出血。其他可能出现的症状包括排尿疼痛、性交疼痛或骨盆痛。

如果更年期停经后出血一定要重视。年轻一些的女性，如果出现月经紊乱、月经过多、阴道溢液等症状，并伴有肥胖、高血压、糖尿病或肿瘤家族史等高危因素，一定要到医院检查，排除子宫内膜癌。

子宫内膜癌的风险随着年龄的增长而增加。雌激素和孕激素影响着子宫内膜的健康。如果这些激素水平发生波动，就会增加患子宫内膜癌的风险。

预防措施是结婚、生育、哺乳，如果出现高血压、糖尿病、肥胖等，要及早干预。

七 卵巢癌

每位女性都有两个卵巢，它是女性的生殖腺，负责产生卵子和性激素——雌激素和孕激素。女性一生罹患卵巢癌的风险约为1.3%。

卵巢癌是女性肿瘤中最难以早期发现、早期诊断的恶性癌症，治愈率最低，死亡率最高。早期患者可能没有任何症状，一旦出现不明原因的腹胀、腹痛等不适，短期内体重增加或消瘦，应及时到医院排除卵巢癌的可能性。

有卵巢癌家族史者为高危人群，应严格定期检查；如果有家族史并携带与卵巢癌相关的变异基因（例如BRCA1或BRCA2）者，可以考虑预防性卵巢切除。

有乳腺癌、子宫癌或结肠癌病史，肥胖，服用某些促生育药物或使用激素疗法，子宫内膜异位症等，将增加患卵巢癌的风险。年龄较大是另一个危险因素。大多数卵巢癌都是在绝经后发生的。

结婚、生育子女并哺乳，可以减少卵巢癌的发生。同时在保持生活规律、饮食均衡的基础上，要提高防癌意识，注意定期体检。卵巢癌高危人群则需尽早评估患癌风险。

八 宫颈癌

宫颈癌是全球第二大妇科恶性肿瘤。我国每年大约有13万新发病例，约占全球1/4以上，死亡4.2万例。宫颈癌最重要的临床症状是性交后有少量出血。

HPV感染是宫颈癌的主要病因。研究已经证实，99.7%的宫颈癌都与HPV病毒感染有关。HPV感染很常见，但40岁以上妇女长期高危型HPV阳性，要高度重视宫颈癌的可能性，定期做TCT+HPV联合检测。

感染HPV的高危因素包括性生活过早、有多个或高危性伴侣、性生活活跃、吸烟、吸毒、有免疫缺陷和不做定期筛查等。

HPV疫苗接种可以预防宫颈癌，主要针对未成年女孩，对成年人效果有限。疫苗对HPV16/18既往感染者无效。特殊人群如HPV DNA检测阳性或者宫颈细胞学检查异常者、孕妇、哺乳期妇女、免疫力低下者，不宜接种宫颈癌疫苗。

预防的关键是定期筛查。25岁以上女性做阴道/宫颈细胞学检查，TCT、HPV阴性者，以后每2年～3年检查一次。

对女性而言，想要健康地衰老就要有健康的生活。保持运动、营养均衡、定期检查是关键。即便诊断出疾病，也要坦然面对，遵循医生给出的所有建议，可以减缓疾病进展。

衰老并不可怕，人变老的同时也将更加睿智。健康地衰老，让我们拥有一生的爱、快乐和自由。

图片来源：网络、摄图网

参考资料：

高国兰.8种疾病青睐中老年女性[J].大众健康,2021(03):32-34.