今天讲一讲关于乳腺的极大误区:
不要因为身边有亲人或病友因乳腺癌过世就心灰意冷,不要因为网上、或者新闻里看到“谁谁谁得癌症了、谁谁谁复发转移了”的消息帖子而郁郁寡欢,认为自己也会复发转移,每个人情况不同,她不是你!
不要成天因为身体上各种些许不适,动不动就怀疑自己是不是复发转移,通常癌症转移初期很多都是没有症状的,转移大多是通过复查检查出来的,所以才会要求定期复查!正常人也常常有个腰膝酸软、头疼脑热,感冒咳嗽啥的,这些都不是复发的征兆,不用三天两头跑医院,在医学上我们把这种情况称之为“疑病症”!
乳腺癌是目前预后最好的癌症之一,目前整体能够达到大约七成左右的治愈率。随着科学的不断发展,医学的进步,各种新药的诞生,使得我们现在治疗乳腺癌的方法越来越多,疗效越来越好。因此,不希望大家因为那另外三成的风险而成天疑神疑鬼、郁郁寡欢。治疗是为了更好的生活,不是为了担惊受怕!
随着知识普及和术后全程管理体系的建立,现在治疗结束不随访和复查的现象越来越少。千万不要以为治疗结束就万事大吉,尤其是三阴性的患者,不要以为三年关过了,就不用来了,一年一次复查还是有必要的,由于乳腺癌患者对侧乳房发生癌症的风险略高于正常人群,因此复查要包括对侧乳房的钼靶片。
随访和复查的概念是不同的,前者包括但不限于后者,除了定期的复查之外,随访还包括跟踪治疗的不良反应和并发症,为患者指导康复和答疑解惑。
一般医院都会有一个随访频率的指导意见,不过我认为随访和复查频率还需要考虑个体化差异,一年一次是基础,是否需要增加频率则要看患者的具体病情,比如一些低危又比较焦虑的患者,是可以适当降低随访频率,比如一年一次。再比如,一个三阴性早期乳腺癌患者,前三年半年一次复查足矣,不必三个月复查一次。
对于早期乳腺癌复查频度,英国人曾经做过一对比研究,结果发现,增加检查频度在生存率上没有帮助,这也意味着,即便真的出现复发转移,早发现几个月还是晚发现几个月,对最终结果不带来实质性影响,但过高的检查频度可能给你带来心理上的沉重负担。
目前为止尚没有证据证明某一类食物与乳腺癌的复发或转移有关,比如海鲜、鸡、鸡蛋、牛奶、豆制品等等,都是民间的以讹传讹。营养均衡、膳食平衡,科学饮食追求的是营养结构的合理,而不是这不能吃那不能吃。
这个问题比较私密,但对患者本人和家庭来说影响还是非常大的。早期乳腺癌患者是可以在医师指导下生儿育女的,因此夫妻生活当然是可以的。研究发现,如果有正常的夫妻生活,对患者康复不仅无害,反而是有益的,能够帮助增进夫妻间的感情。
不要回避社会活动,尽可能回到患病前的身心状态,积极参与社会活动是乳腺癌康复的重要表现,希望大家能够回归社会。多和患友进行交流也是不错的方法,关在家里无所事事容易胡思乱想,反而不利于疾病康复。
图片来源:摄图网
文章来源:若初健康
本文作者:柳光宇 复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科
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