一提到乳腺炎的话题，大家首先想到的还是哺乳期乳腺炎，也就是所谓的急性乳腺炎。其实，并不是所有的乳腺炎都和哺乳相关，比如非哺乳期乳腺炎，也就是所谓的慢性乳腺炎。

今天小编要和大家分享的就是非哺乳期乳腺炎的其中一种——浆细胞性乳腺炎。

1  认识浆细胞性乳腺炎

浆细胞性乳腺炎是一种以导管扩张、导管周围炎症及浆细胞浸润为基础的慢性非感染性乳腺炎症性疾病，又被称为乳腺导管扩张症、导管周围乳腺炎或闭塞性乳腺炎，简称“浆乳”。

浆细胞性乳腺炎是一种非哺乳期乳腺炎，它约占乳房良性病变4%～5%，约占所有乳腺炎的24%。近年来其发病率正逐年迅速上升，渐渐进入大众的视野。

本病好发于非妊娠期非哺乳期，尤以30～40岁女性为多，常见于产后2～5年，儿童或男性少见。

2  发病因素有哪些？

一般认为，浆细胞性乳腺炎是各种因素导致乳腺导管内分泌物增多或分泌物排泄不畅，分泌物在乳管内堆积甚至从破裂的乳管溢出，长期刺激乳腺导管壁及周围乳腺组织，从而引起的一种慢性炎性反应。

其发病的危险因素包括：乳管阻塞、乳头内陷、乳房外伤、乳汁淤积、体内激素水平、吸烟史（含二手烟）、超重/肥胖、长期服用某些抗精神病药物等。

3  有哪些临床表现？

临床表现为单侧乳房或双侧乳房出现肿块，肿块局部可出现不同程度的红、肿、热、痛，逐渐化脓，甚至出现皮肤破溃、窦道、瘘管形成，一般无发热等全身症状。

伴有乳头排液情况发生，而液体主要为清亮、黄绿色、白色，或者为干酪样物，还可伴乳头内陷、患侧腋下淋巴结肿大。本病病程长，迁延难愈，易反复发作。

4  日常生活中该如何防治？

 （1）防止外伤 

女性应当尽量避免胸部被外力撞击，也要避免去美容院进行乳房“按摩保养”，因为蛮力挤压也会造成乳房损伤，临床发现在发病前有美容院按摩乳房史的人数不少。

另外，要注意不要趴着睡觉，防止压伤乳腺导管。

 （2）保护乳头 

部分患者伴有先天性乳头凹陷，容易造成乳管内脂质样分泌物的积聚。因此要定期清洗乳头，保持局部清洁、干燥，避免乳头处分泌物堆积而使乳管内分泌物不能排出。

对于乳头凹陷，在孕前、孕晚期和产后，可用手法牵引乳头，或用乳头矫正器上提乳头，或在专业医务人员帮助下矫正乳头。

 （3）合理饮食 

平时摄入过多的脂肪、动物蛋白及辛辣食物可能会刺激乳房腺体上皮细胞过度增生，造成排泄不利滞留乳导管内，久之易引发本病。

应避免长期摄入高脂肪食物如肥肉、乳酪、奶油等、高蛋白食物以及油腻、辛辣食物。

 （4）维持健康体重 

加强体育锻炼，养成规律运动的好习惯，加上控制饮食热量的摄入，尽量把自己的体重控制在正常范围。

建议进行中等强度的有氧运动，每周至少5次，每次至少30分钟，或进行高等强度的有氧运动，每周75分钟。

对了，运动时一定记得要穿运动内衣，以防止胸部的拉伤或下垂。

 （5） 保证休息和睡眠 

避免过度劳累，要劳逸结合。同时要尽量不熬夜、少熬夜，保证每晚7～8小时的睡眠，中午1小时以内的午休。

（6）避免乳汁淤积 

定时哺乳，每隔2～3小时为宜，哺乳前后要注意清洗乳房；

排空乳房，不要积奶，如有淤积，可用吸乳器协助排奶；

避免单侧哺乳，应两侧交替哺乳；乳汁排出不畅时，要及时查找原因，并尽早疏通乳管；

不要让婴儿口含乳头睡觉，婴儿唾液中含有消化酶，会使乳汁形成乳酪样物，堵塞乳管口，造成排乳不畅乃至淤积；

乳头过小、扁平或凹陷的宝妈，如果无法正常进行哺乳，可利用乳盾或吸奶器让宝宝吃上母乳，以防乳汁淤积。

 （7） 戒烟、忌酒 

要积极进行戒烟，并避免吸入二、三手烟。禁止饮酒，并避免摄入所有含有酒精的饮料。

 （8）避免外源性雌激素 

不要滥用避孕药，少食用含雌激素的保健品如蜂王浆、胎盘等，并避免使用含有雌激素的美容化妆品。

 （9） 调畅情志 

中医认为女子乳头属肝，紧张、焦虑、生气、抑郁等不良情绪会导致肝郁失于疏泄，从而容易引起此病。

愉快的心情犹如一剂良药，应当善于调节心理压力，保持情绪稳定。

 （10）积极治疗原发病 

脑垂体微腺瘤、高泌乳素血症等疾病可诱发本病，一经发现，要积极进行治疗。

 （11）综合治疗 

在临床上治疗方法有很多，主要包括手术治疗、药物治疗、中医治疗等，但是仅应用一种治疗方法无法获得较好的治疗效果。

手术治疗会对乳房外观造成影响，而目前尚未有特效药物。手术+中药治疗的效果更佳，中药治疗对手术治疗发挥辅助作用，可将切除范围缩小，减少复发。

此外，还要注意定期进行乳腺自查和乳腺体检，做到早发现、早诊断、早治疗，最大程度的提高疾病的预后。

图片：摄图网

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