日常生活中越来越多人被查出有乳房结节,如何解读乳房结节?下面我们来为大家简单介绍一下。
乳房结节是指乳房内出现结块,用手不太容易摸到,需要借助影像学手段如彩超、钼靶(乳腺轴位及斜位片)或核磁共振才能发现。
它可以是增生结节、纤维腺瘤、囊肿、导管内乳头状瘤、炎症、乳腺癌中的任何一种。也就是说,乳房结节可以是良性的,也可以是恶性的。不过,绝大部分的结节是良性的。
对于大多数形态规则、边界清楚的结节,如果考虑增生结节或者纤维腺瘤可能性大,可以定期观察,必要时可以进行中医中药的调理。
如果考虑是导管内病变(如导管内乳头状瘤),且无乳头溢液,可以选择短时间(3个月)密切观察。
以下几种情况需提高警惕,往往需要手术干预:
彩超或者钼靶检查,提示结节边界欠清、形态欠规则,或者内有钙化,BI-RADS(美国放射学会乳腺影像报告和数据系统)分级为4级或以上。这一类的结节有恶性可能,建议活检。
乳房结节对比以前增大明显,半年内最大径增大超过20%,或者出现形态改变,需要活检以明确性质。
考虑是导管内病变,且有乳头溢液(尤其是血性溢液),建议行乳导管镜检查,必要时行病变导管切除术。
对于近期计划怀孕者,一般会建议在孕前手术切除结节。因为妊娠可能刺激肿瘤生长甚至恶变,给妊娠哺乳期乳房结节的诊断和治疗带来困难。
对于暂时不需要处理的结节,观察随访非常重要,大概半年做1次乳腺彩超复查,40岁以上者1~2年做1次乳腺钼靶复查,观察结节的形态、大小变化,同时采用中医药的方法进行治疗。
如果出现结节形态不规则、边界不清楚,或者体积明显增大,或者出现钙化,就要及时就诊了。
图片:摄图网
参考:陆宇云.乳房的秘密,乳腺科医生手记.[M].P6-7