经常形容患乳腺纤维瘤疾病的女性为“河蚌姑娘”，因为在她们的乳房里孕育了一颗颗“珍珠”。虽然比喻得很美好，但乳腺纤维瘤并非如此“美丽动人”。乳腺纤维瘤是怎么回事，会癌变吗?如果诊断为乳腺纤维瘤到底是“切”还是“留”呢?

一、这些“珍珠”的真面目

其实这些“珍珠”实为乳房内肿块，无疼痛感，大小为1～3cm，呈圆形，或椭圆形，按之活动，生长缓慢，其生长活动与月经周期无关。彩超检查时可见乳房内低回声肿物肿块边界清、形态规整、内部回声均匀、有包膜、无血流信号。乳腺钼靶X线检查可见圆形或卵圆形肿块，也可分叶，直径1～3cm，边界光滑，部分周围可有低密度晕环。乳腺病灶粗针穿刺取活体组织检查，可明确乳腺纤维瘤的诊断。

二、乳腺纤维瘤为何爱找上年轻女性

年轻女性卵巢功能旺盛，雌激素水平过高，往往会发生雌激素调节失衡，再加上乳腺纤维瘤对雌激素敏感性高，在雌激素的长期刺激下，引起局部乳腺产生多米诺骨牌效应，发生过度增生，乳腺结构发生紊乱、形成良性肿块。这就是纤维瘤爱找上年轻女性的原因。

三、乳腺纤维瘤是“切”还是“留

1.这样的乳腺纤维瘤“可以留”

乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤，极少恶变，有数据佐证乳腺纤维瘤恶变率不到1%，且生长缓慢，有的一年甚至几年也不怎么变化，不会引起患者其他症状，不影响患者正常生活和工作，可以密切观察，定期随诊。

2.这样的乳腺纤维瘤“就要切”

如果发现近期内肿瘤增大明显，超声检查可见突然出现的大量血流信号，切!不要犹豫。

如果患者有备孕的需求，在准备怀孕之前，可以选择切除乳腺纤维瘤，因为怀孕过程中雌激素水平升高，可导致肿瘤增大，并且妊娠期和哺乳期不适合做手术，所以备孕期切除，防患于未然。

若患者正处于青春期，此时乳腺纤维瘤可能生长过快，影响正常乳腺腺体，建议切除。

3.乳腺纤维瘤可以采用“美容切”

有些人担心切除乳腺纤维瘤会不会影响乳房美观，其实大可放心，现在会采用乳腺微创旋切手术，利用真空旋切辅助设备，在超声引导下，切口仅0.3cm，切完就可回家，恢复快且切除干净，较少复发。

四、预防乳腺纤维瘤，你要做到这些

爱护乳房，坚持体检，每个月做一次自我检查，坚持一年进行一次体检筛查，及时、早期发现乳腺纤维瘤，避免病情进展较快。

保持良好的心态和健康的生活节奏，克服不良的饮食习惯和嗜好，比如禁食辛辣刺激食物，减少或者不熬夜，有规律地工作，劳逸结合，这些是预防乳腺纤维瘤发生的有效方法。较小的纤维瘤有一部分会自己消失，可以定期观察，不必过度紧张。

正确对待乳腺疾病，不可讳疾忌医。发现乳房有肿块后立即找乳腺专科医生检查，配合治疗。尽管乳腺纤维瘤是良性肿瘤，但也有恶变的可能，特别是妊娠期和哺乳期的患者、年龄偏大且病程较长的患者以及伴有乳腺增生或多次复发者，应提高警惕，及时就诊，防止病情恶化。

*图片：摄图网

*参考:卢静华.该怎么呵护你，我的乳房.[M].P50-53