有些自律的女性朋友即便定期做乳房的自检，却还是错过了发现乳腺癌的最佳时机。在发现乳腺癌的这条路要时刻保持戒备之心，除掌握乳房的日常自检技能外，还要坚持乳腺癌筛查。

临床上常用且有效的乳腺癌辅助筛查手段包括乳腺钼靶X线检查和B超检查。

《中国女性乳腺癌筛查指南》推荐一般风险女性乳腺癌筛查:

·45～69岁一般风险的女性，推荐进行规律性筛查，每2年进行1次乳腺钼靶X线筛查(A级推荐)。

·40～44岁且无家族史及其他高危风险的女性，推荐每年进行1次乳腺超声筛查。

对于乳腺癌的高危人群，如初潮年龄小于12岁、绝经年龄大于52岁、高龄初产、终身未孕、有乳腺癌家族史、一侧乳房患乳腺癌、长期接受射线辐射的人群，以及有较严重的乳腺增生、纤维腺瘤、乳腺炎等患者，应每年做一次乳腺钼靶X线检查。

乳腺B超检查对于35岁以下年轻的女性来说是首选检查方法。因为除了考虑钼靶X线检查对人体不可避免的辐射性外，年轻女性乳腺组织非常致密，腺体组织没有退化，如果用钼靶线检查，放射线穿透乳房的时候，就会被致密的乳腺组织或腺体所吸收，导致拍出来的钼靶照片效果不理想。

乳腺钼靶X线检查和B超检查各有千秋，乳腺钼靶X线检查适用于乳房有钙化点病变且乳房组织较为松弛的人群;B超检查适用于乳房有囊肿、肿块病变且乳房组织较为紧密的人群。一般为了提高乳腺癌筛查的准确性，建议女性在40岁开始进行钼靶X线检查联合乳腺B超检查，这样既不会遗漏乳房钙化点病灶，又不会遗漏囊肿或肿块病变。

乳腺癌筛查除了这两种常见的筛查方法外，还有活体组织检查和磁共振检查，当高度怀疑是乳腺癌时就会穿刺活检或手术取活体组织送病理检查，确定是否发生癌变。而磁共振检查因其费用较高，一般不作为人群乳腺癌筛查的检查方式。目前乳腺磁共振检查主要适用于有明显家族史或携带乳腺癌相关基因的高危女性的乳腺癌筛查，此外，还用于乳腺癌治疗前后的评估。

当年轻女性乳腺B超中发现有肿块、囊肿等异常情况的时候，因其致密的乳腺组织，钼靶X线检查成像效果差，不利于完成进一步的确认，这时候也会采用磁共振检查。

乳腺癌发病率一般45岁以后有增高趋势。但近些年一些癌症的发病人群有年轻化趋势，乳腺癌也不例外，广大女性朋友应尽早制订自己的乳房疾病筛查计划，定期到正规机构进行早癌筛查。

*图片：摄图网
*参考：卢静华.该怎么呵护你，我的乳房.[M].P132-134