乳头“流水”在医学上称为乳头溢液。女性乳头正常的生理功能是在哺乳期乳头会流出乳汁,然而有一部分女性不在哺乳期,乳头却流出来牙膏样、乳汁样、清水样等不同性状的液体,溢液颜色也有多种,如黄绿色、淡黄色、红褐色甚至血色等。乳头的这种溢液现象有时只是一种正常的生理反应,然而更多的时候都会预示着某一种疾病,这就需要女性朋友重视乳头溢液的情况,一旦出现应及时到医院诊治。
一、为什么会有溢液的发生
女性的乳房由乳腺小叶组成,它就像一颗平躺着的小树,树叶就好比是分泌乳汁的腺泡,树枝是运送乳汁的导管,这些树枝运送的汁液汇集到大树干即大导管处,大导管开口于乳头处。哺乳的时候,腺泡(树叶)分泌的乳汁顺着一级级的输乳管道(树枝),到达乳晕的大导管(树干),在乳头的开口处,喷射而出。当输送乳汁的管道出现故障,如输乳管道发生炎症或管壁长一些颗粒状的“小瘤子”,这些炎症部位或者说“小瘤子”破溃出血,乳头就会流出不正常颜色的液体。
二、溢液都有哪些
乳汁样溢液
呈稀薄乳汁样,非哺乳期女性出现乳汁样溢液,可见于闭经泌乳综合征、高泌乳素血症或脑垂体微腺瘤,如果性激素检查正常,则不用处理,以预防感染为主,并定期随访,不建议挤压揉捏,防止对乳腺导管产生二次损伤。
清水样溢液
呈清水样,在育龄期女性中经常可见,单个或多个乳腺导管流出少量的清水,无色、无味。美国有研究表明该种类型的溢液有50%的可能意味着是癌变,应积极关注,定期检查。
血水样溢液
呈红色或红褐色,多见于乳腺导管内乳头状瘤或乳腺癌,有时也可见于乳腺导管扩张症或乳腺增生。出现血水样溢液需要进行积极的处理,必要时进行手术治疗。
牙膏样溢液
乳头有时能挤出牙膏样的白色物体,这是乳腺导管扩张症的特征性表现。
黄绿色溢液
呈黄绿色、浓稠状。一般这种颜色的溢液大多伴有恶臭,并且较黏稠,多见于炎性病变或乳腺导管扩张症。
淡黄色溢液
呈黄色透明,如茶水样,可见于乳腺囊性增生症、乳腺导管扩张症、乳腺导管内乳头状瘤病。
红褐色溢液
多为氧化的血性液体,可见于乳腺导管内乳头状瘤、乳管内乳头状癌。
三、假性乳头溢液和真性乳头溢液处理有何不同
乳头溢液首先分清是真性溢液和假性溢液,假性溢液一般为生理性,或因为服用某些药物所致,不需要处理,停止生理性干扰因素或停药后观察是否还有溢液的发生。真性溢液需要寻找溢液根源,经过一系列的检查,根据溢液的性质、细胞学检查、乳腺导管造影检查所见,判断出溢液是否为肿瘤所致。
若是肿瘤性溢液,则常为导管内乳头状瘤或导管内乳头状癌所致。前者行局部区段切除,后者应行乳腺癌根治术。如是非肿瘤性溢液,常为乳腺导管扩张症、乳腺囊性增生症引起,可行药物治疗或手术治疗。
四、除了乳头溢液,还会有哪些症状
出现溢液时,按压乳房可触摸到肿块,如果并发急性感染,可能出现红、肿、热、痛,需要到正规的医院乳腺专科就诊,查清原因,积极处理症状。如果还伴有头痛、月经不调,就要去妇科检查是否是多囊卵巢,或是去神经科看看是否患有垂体瘤。
五、发现乳头溢液应该怎么办
除去哺乳期,正常生理情况下乳头是不会有溢液出现的,察觉出现溢液最明显的表现就是衣服出现浸染的情况,这时要给予充分的重视。
要仔细观察溢液的情况: 出现在哪侧乳房,乳头上有几个乳腺孔有液体流出,同时观察液体的性状是稀薄还是黏稠,溢液的颜色是黄色还是红色,是否需要挤压才出溢液,溢液量的多少,这些在就诊时陈述给医生,都有助于医生作出判断。
引起乳头溢液的原因有很多,并不都是乳腺癌的症状,很多的疾病都会出现溢液,如果出现了乳头溢液,无论是何种方式、何种状况的溢液,都应该引起重视,及早到医院寻求专科医生的治疗。要特别强调的是如果男性发生乳头溢液,则乳房恶性肿瘤的可能较大,更不可轻视。
*图片:摄图网
*参考:卢静华.该怎么呵护你,我的乳房.[M].P63-67