乳腺癌患者在长期的治疗过程中,会经过长期的放疗、化疗,随之而来的就是经受一系列的副反应,如骨髓抑制、脱发、恶心、呕吐等。虽然这些副反应暂且没有良好的预防措施,但知道一些应对方法,也能减轻这些副反应带给自己的不适感,避免更严重的结果发生。
1.严重的骨髓抑制
因化疗药物造成骨髓造血的功能下降,患者要定期进行血常规检查,一旦发现白细胞下降,就要告知医生,必要时会打升白针。同时必须快速补充营养,刺激骨髓产生更多的造血干细胞。尽量保持心情愉悦,适当做一些活动及力所能及的家务,量力而为。
2.脱发
脱发是很多进行化疗的患者都会面临的问题。因化疗药物在杀死癌细胞的同时,任何与癌细胞相似的、快速分裂的细胞,都会被化疗药物伤害,头皮细胞就是这样的情况,约有90%的头发会因此脱落。头发的脱落会对患者造成很大的精神刺激,很多女性往往不能接受自己满头的秀发一根根离自己而去,而出现消极治疗的情况。
在化疗一开始时,头发不会掉得很严重,随着化疗的进行,头发会慢慢变细然后脱落,严重的患者是一撮一撮的大片脱落,残存的头发也没有光泽,变成干枯发,一般发生在开始化疗2周左右,然后在2个月内脱落完。
别担心,脱发是暂时的现象。这种脱发是可逆性的,就像胡子一样,刮掉还会长出来。化疗结束后,受损的毛囊逐渐恢复正常,1~2个月开始逐渐生长出新的头发来,半年或一年后,头发就可以恢复到以前的样子了。
在化疗期间可以做一些头皮的日常护理
按摩头皮
经常按摩头皮,改善头发毛囊的血液循环,促进头发生长。
保护头皮
化疗后,头皮暴露在外,容易受到刺激和损伤,尽量把头皮用帽子或围巾保护起来,不接触太冷的空气。养护头发,使用含有蛋白质的软性洗发剂。使用软梳子,避免暴力梳头。
戴冰帽
减少化疗对头皮的刺激,但是也有数据表明,化疗戴冰帽,不利于化疗药物在头部的有效分布。会增加肿瘤脑转移的机会。
中医认为:“发为血之余”,所以配合补气养血的药膳调理身体,有一定作用。如西洋参银耳荸荠羹、黄芪炖鸭、橄榄罗汉果汤、无花果炖肉或是山药莲苡汤。
3.口腔溃疡
化疗期间会导致口腔出血、黏膜干燥、口腔溃疡等,因为化疗药物降低了口腔抵御细菌的能力,建议经常漱口、用软毛刷刷牙、保持口腔的卫生,食用干净卫生的食物非常重要。若是出现溃疡面可采用口含冰片的办法,起到止痛的作用;将维生素C研成粉末状,若是小溃疡,仅需取少量维生素C粉末敷于患处即可,每日用药1~2次即愈;若溃疡面较大,则应先轻轻刮除溃疡面的渗出物,然后再敷药粉,每日用药2~3次;将维生素B2研为细粉状,用适量香油调匀,做成稀糊状,涂于溃疡表面,每日4~6次,口腔溃疡可获愈。
4.恶心、呕吐
由于长期心理压力和恐惧,哪怕一点点的恶心、呕吐,患者都会精神紧张,产生各种不适。在化疗前医护人员跟患者充分沟通,指导患者在给药前的2~3小时进餐,待胃内容物基本排空后再给予化疗药物,此时胃腔内压力较低,发生呕吐的概率也较低。患者应避免刺激性、易产气食物的摄入,避免早晨空腹和化疗前30分钟内进食。如果觉得口气明显,可在舌下含服一片薄荷糖或者柠檬含片,如果呕吐频繁,需要联系医生,给予控制恶心、呕吐的药物。患者多吃清淡、易消化的食物,并大量喝水,保证每天尿量在2000ml 以上,以促进肾脏排泄,减轻药物的毒副作用。
*图片:摄图网
*参考:卢静华.该怎么呵护你,我的乳房.[M].P114-117