乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤,其发病率不断上升但病死率却逐年下降,这得益于日益先进的诊疗技术和功不可没的乳腺癌早期诊断,目前早期治愈率在80%以上,因此早期发现乳腺癌是提高乳腺癌治愈率的关键因素,但早期乳腺癌往往不具备典型症状和体征,即使是专科医生也有可能漏诊。我们如何才能早期发现?
首先,具有以下风险的女性要更加注重乳房体检,因为这些因素会导致乳腺癌发病率比一般人群高:
1.遗传因素:直系亲属尤其是一级亲属患乳腺癌,例如母亲、姐姐或女儿得乳腺癌,如果BRCA基因突变,发生乳腺癌概率将会接近80%;
2.性激素相关因素:雌激素替代治疗、初潮早、绝经晚等;
3.生殖相关因素:晚婚晚育、不婚不育、未行母乳喂养等;
4.饮食习惯:高脂、高热量、低纤维素、酗酒等;
5.其他:电离辐射、环境污染、精神抑郁和过度紧张等。
其次,乳腺癌早期也会有临床症状,可表现为:80%以上早期乳腺癌都是无痛的单发肿块,少数伴有疼痛;乳头出现血性分泌物,乳房皮肤凹陷(即“酒窝征”)或乳头近期出现回缩或凹陷;乳头、乳晕皮肤湿疹样改变。
学会乳房自我检查及定期到医院体检:
1.大于18岁女性,建议每月1次乳房自我检查;
2.18-25岁女性,建议每1-2年行乳腺彩超1次;
3.大于25岁的女性,建议每年行乳腺彩超1次;
4.大于40岁女性,建议每年行乳腺彩超1次,每1~2年行乳房X线检查1次;
5.高危人群建议每6~12个月接受医生检查1次;
6.如果既往有良性肿瘤或乳房结节或乳房囊肿病史,建议6~12个月或遵医嘱复查。
*图片:摄图网
*参考:陆宇云.乳房的秘密,乳腺科医生手记.[M].P57-58